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康云鹏:急性冠脉综合征合并缺血性卒中史患者的临床特点及院内不良事件分析 PPT讲座视频第19届中国南方国际心血管病学术会议（SCC2017）

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标题：急性冠脉综合征合并缺血性卒中史患者的临床特点及院内不良事件分析

讲者：康云鹏

单位：北京安贞医院

关键词：

急性冠脉综合征缺血性卒中临床特点院内不良事件

播放： 1890

论文摘要：目的探讨合并有缺血性卒中病史的急性冠脉综合征患者临床特点及导致院内不良事件的独立危险因素。
方法纳入2002年4月—2016年3月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科收治的急性冠脉综合征患者5685例,根据既往是否存在缺血性卒中病史分为2组，其中合并缺血性卒中病史患者423例,对照组为未合并缺血性卒中病史患者5262例,分析临床资料,冠状动脉血管病变特点，治疗过程中出现的严重并发症。采用多元logistic回归分析导致2组患者发生院内不良事件的主要独立危险因素。
结果合并卒中史患者年龄高于对照组【（63.86±8.91）岁比（58.33±11.11）岁，P<0.001】、入院收缩压水平高于对照组【（127.45±21.09）mmHg比（124.25±26.96）mmHg，P=0.004】、肌酐水平高于对照组【82（69，97）umol/L比76.8（66，90）umol/L，P<0.001】。合并卒中史的ACS患者高血压病史【352（83.2%）比2941（55.9%），P<0.001】、糖尿病史【165（39%）比1410（26.8%），P<0.001】比例高于对照组。合并卒中组的左室射血分数低于对照组【（56.14±12.47）%比（58.31±13.19）%，P=0. 002】；2组冠脉病变特点分析发现合并卒中组多支血管病变比例高于对照组【48（11.3%）比465（8.8%），P=0.024】；以是否发生院内不良事件为分组的多因素回归分析发现：缺血性卒中病史（OR 1.861，P=0.01），糖尿病史（OR 1.224，P=0.001）和年龄＞65岁（OR 4.58，P<0.001）是导致院内不良事件发生的独立危险因素。
结论 ACS合并卒中史患者冠脉病变广泛，卒中史、高龄和糖尿病史是导致急性冠脉综合征患者发生院内不良事件的独立危险因素。

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心内科CCU病房

首都医科大学附属北京安贞医院

现任：
中国老年保健协会心血管预防与康复专业委员会委员
国际血管联盟围手术期管理委员会委员
中国老年保健协会心血管专业委员会学术秘书
中西医结合心血管病杂志编委
全科学苑医学平台编委

主持研究2017北京市医管局科研培育计划，主持2015年中国药物治疗基金，核心期刊及SCI多篇。参编《临床实用心血管病学》，《心血管内科常见病用药处方分析》，《心脏急危重症处理》等专业书籍 ... 更多 

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