标题:
基于“少林内功”的老年慢性阻塞性肺疾病稳定期中医呼吸康复处方设计与临床应用研究
讲者:
林锦绣
单位:
首都医科大学附属北京中医医院
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论文摘要:
目的 针对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)设计一套的基于少林内功的呼吸康复运动处方,并通过为期8周的少林内功康复训练探讨其对COPD患者的生活质量和运动耐力的影响。
方法 通过为期3周的Run-in期筛选依从性高的COPD稳定期患者20例,随机分为少林内功组(SE组)和西医康复组(WE组),在常规治疗基础上接受为期8周的康复训练。每组每周训练7天,其中每周各举办一次2小时集体训练。主要指标包括COPD临床问卷(CCQ)和6分钟步行试验(6MWT)。次要指标包括肺通气功能、外周血炎症因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。本研究已在中国临床试验注册中心进行注册研究,注册号为:ChiCTR-OON-17010690。
结果 SE组有1例患者康复后FEV1/FVC>0.7,另作分析与讨论;WE组有1例患者脱落,两组有效例数各9例。1.SE组:结束为期8周的康复训练后,其CCQ(-3.139+2.329,95%CI(-4.929,-1.349),P<0.01)、6MWT(71.211+43.491,95%CI(37.781,104.641),P<0.01)均较康复前明显改善,并且较之WE组,该两项指标均有明显优势:CCQ(1.262+2.773,95%CI(-0.000+2.524),P<0.05),6MWT(-60.967+54.157,95%CI(-85.619,-36.315),P<0.001)。然而,其次要指标康复前后变化差异无统计学意义,与WE组相比较也无统计学意义。2.WE组:康复后其CCQ(-1.222+1.331,95%CI(-2.245+-0.198),P<0.03),6MWT(45.578+25.326,95%CI(26.110,65.045),P<0.001)较康复前明显改善,余指标变化差异无统计学意义。
结论 基于少林内功的呼吸康复处方可成为一种新的有效的肺康复训练方式;少林内功康复与西医康复操均可明显改善患者的生活质量,提高其活动耐力,而前者较后者有优势;两组患者康复前后肺通气功能无明显变化。