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蒋玉兰:机械性吸呼气技术(MI-E)预防机械通气患者 拔管后呼吸衰竭再插管的效果观察与护理 PPT讲座视频 中华医学会呼吸病学年会-2017（第十八次全国呼吸病学学术会议）
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标题： 机械性吸呼气技术(MI-E)预防机械通气患者 拔管后呼吸衰竭再插管的效果观察与护理
讲者： 蒋玉兰
单位： 湖南医药学院第一附属医院
关键词：
【关键词】 机械通气 再插管 MI-E 护理
播放： 1118
论文摘要： 目的  探讨机械性吸呼气技术(Mechanical insufflation-exsufflation, MI-E)对预防ICU机械通气再插管的影响与有效护理。方法 采用前瞻性对照研究，选择2015年12月至2016年12月入住本院ICU行机械通气≥48h，通过自主呼吸实验(spontaneous breathing trial, SBT)的患者64例，拔管前分为常规脱机组(对照组)及常规脱机联合MI-E组(治疗组)。对照组给予常规脱机方法；治疗组在常规脱机治疗的基础上予以MI-E治疗。比较两组患者再插管率，ICU留置时间等指标的差异。 结果 ①2015 年6月至2016年12月机械通气≥48h的421例患者中，纳入研究对象64例，对照组28例，治疗组36例，两组一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05)；②脱机后48 h内对照组与治疗组使用无创通气例数(16例,57.14%, vs 20例,55.56%, p=0.899)、无创通气失败率(7例, 43.7%, vs 6例,30%, p=0.493)比较无统计学意义；对照组再插管率高于治疗组，对照组ICU留置时间长于治疗组，差异有统计学意义(9.8±6.7d vs 3.1±2.5d, p=0.000 )。结论 MI-E可减少机械通气患者拔管后呼吸衰竭再插管率和ICU住院时间。
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蒋玉兰

重症医学科

湖南医药学院第一附属医院

蒋玉兰
ICU护士长兼急危重症医学部副主任
主任护师，副教授
湖南医科大学湘雅医学院护理系毕业，怀化市护理学会及湖南省护理学会会员，从事内科及危重病临床护理与教学27年，曾到上海长海医院进修呼吸与ICU护理半年。荣获“湖南省优秀共产党员并荣记一等功” “湖南省护理学会优秀会员”“湖南省创优质护理服务先进个人” “市十佳护士”
“市优秀护士”。国家级护理刊物发表护理学术论文十余篇，参编《五官科疾病护理》一册；以项目负责人身份主持省卫生厅科技立项1项，参与省卫生厅科技立项2项，省教育厅科技立项1项，市科技立项4项；以第一完成人身份获湖南省优秀护理成果奖1项，怀化市科技进步二等奖1项，三等奖3项。
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