标题:
循证证据在危重症患者动脉留置导管维护中的应用
讲者:
侯春怡
单位:
广州医科大学附属第一医院
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论文摘要:
目的 探索循证证据应用于动脉导管维护对护士专业能力以及相关并发症的影响。方法 根据循证证据应用三步骤进行,即证据应用前的基线调查、证据临床应用、证据应用后效果的再调查。采用NHS动脉留置导管维护指南相关循证证据并制定相应审查标准。通过现场观察、访谈、查阅护理病历等方法收集2015年6月-2016年6月ICU动脉留置导管的患者及其责任护士,通过分析每条审查标准执行过程中存在问题、研究解决办法并实施,观察证据应用前后动脉留置导管堵管的发生率及护士对每条标准的执行情况。结果 实施动脉留置导管维护循证实践方案后,在动脉留置导管维护质量审查的14个标准中,10条标准的完成率得到极大提高,差异有统计学意义。干预后重症监护患者动脉导管的堵管发生率均较基线阶段明显降低(P=0.016),护士的临床实践能力均有明显提高。结论 在动脉留置导管维护中应用循证证据可规范护士维护动脉留置导管的护理行为,并降低患者动脉留置导管的并发症,提高临床护理质量。