标题:
53例体外膜肺氧合治疗患者转运不良事件的分析与对策
讲者:
王淑芹
单位:
首都医科大学附属北京朝阳医院
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论文摘要:
【摘要】 目的 前瞻性描述性研究北京朝阳医院体外膜肺氧合(ECMO)中心ECMO转运不良事件的发生率,并进行分类分析,探讨其发生的原因与对策。方法 应用自行设计的ECMO转运观察表格收集数据,对2013年1月至2017年5月北京朝阳医院ECMO中心实施ECMO转运的患者发生的不良事件进行分析,根据不良事件的发生的原因和对患者可能造成的危险进行分类,从而制定可行的预防措施。结果 研究期间共实施53例ECMO转运,不良事件共发生18例(33.96%),其中院内转运不良事件的发生率为34.21%(13/38),院际转运发生率为33.33%(5/15),在ECMO转运中无患者死亡。在ECMO转运发生的不良事件中,7例(13.21%)与医护人员相关,其中4例(7.55%)为用物不全。6例(11.32%)与仪器设备相关,其中3例(5.67%)出现蓄电池供电不足;4例(7.55%)与患者相关,主要因病情变化造成心律失常1例、ECMO管路抖动1例,血压下降1例,需要吸引口腔分泌物1例。其中最高风险的不良事件是发生1例ECMO管路脱出。结论 ECMO转运中发生高风险或危机生命的突发的不良事件是不可避免的。应该由经过培训且经验丰富的ECMO团队实施ECMO转运。制定转运清单和不良事件的应急预案,并进行相关演练,可能会降低ECMO转运的不良事件的发生率。
【关键词】ECMO;转运;不良事件