标题:
吉西他滨联合多西他赛加或不加贝伐单抗二线治疗恶性胸膜间皮瘤的临床疗效观察
讲者:
周承志
单位:
广州医科大学附属第一医院
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论文摘要:
目的 评价以吉西他滨联合多西他赛为主的二线化疗方案治疗恶性胸膜间皮瘤的临床疗效及与安全性,同时对加或不加贝伐单抗进行分组分析。方法 回顾性分析37例MPM以吉西他滨联合多西他赛加或不加贝伐单抗二线治疗患者的临床资料,具体用药:吉西他滨1000mg/m2,d1、d14;多西他赛60mg/m2,d1、d14;每28天一疗程;加用贝伐单抗组:7.5mg/kg,d1、d14;用至疾病进展或最多6个疗程。结果37例患者中,23例患者疾病得到控制,其中CR1例,PR9例,SD13例,PD14例,ORR:27.03%,DCR:62.16%,PFS为4.50个月.OS为12.00个月。分组分析显示:加用贝伐单抗组与单纯化疗组ORR分别为31.25%、23.81%,χ2=1.255, P值0.145;DCR分别为75.00%、52.38%,χ2=3.975, P值0.044;PFS分别为5.40个月、4.00个月,χ2=4.615,P值0.032;OS分别为13.60个月、11.30月,χ2=4.484,P值0.028。结论 对于晚期恶性胸膜间皮瘤,一线使用标准的培美曲塞联合铂剂方案进展后,对于PS评分较好的患者,二线可以选择吉西他滨联合多西他赛的双药化疗方案;而且,在此基础上加用抗血管药物贝伐单抗,可以进一步提高DCR、延长患者的PFS和OS。