标题:
贝伐珠单抗胸腔灌注治疗肺腺癌所致胸腔积液的疗效和安全性评价及机制的探讨
讲者:
顾岩
单位:
内蒙古医科大学附属医院
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论文摘要:
目的:比较胸腔灌注贝伐珠单抗、沙培林治疗肺腺癌恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法:收集初治MPE患者60例。随机分为贝伐珠单抗组和沙培林组进行胸腔灌注治疗。贝伐珠单抗5mg/kg,使用1次。沙培林5KE,连用3天治疗。统计分析贝伐珠单抗和沙培林的疗效和不良反应。采用ELISA法测定贝伐珠单抗组患者治疗前、后的血清中VEGF的含量。结果:贝伐珠单抗组:15例完全缓解(CR 50%);沙培林组:13例完全缓解(CR 43%)。两组的有效率P>0.05,差异无统计学意义。贝伐珠单抗组30例患者中,仅1例出现发热。30例沙培林组中,胸痛为16(53%)。不良反应比较,P<0.05,差异具有统计学意义。贝伐珠单抗组治疗前血清中VEGF浓度为246.79±179.51pg/ml,治疗后129.85±113.09pg/ml,胸膜腔灌注治疗后VEGF下降,P<0.001,差异显著,具有统计学意义。贝伐珠单抗治疗有效患者血清中VEGF浓度为258.41±187.93pg/ml,无效组浓度为171.25±91.76pg/ml。P>0.05,差异无统计学意义。CR组血清中VEGF浓度变化为126.57±99.79pg/ml,PR组治疗前后血清中VEGF浓度变化为129.60±118.54pg/ml,P>0.05,差异无统计学意义。结论:贝伐珠单抗与沙培林疗效相当,不良反应少,局部灌注可控制MPE。