投稿注册咨询：400-008-5413 销售咨询：010-6029 9110、80259978
首页
产品&服务
会议列表
直播&回放
合作伙伴
常见问题
English
免费注册 立即登录
会议
  • 会议
  • 视频
热门搜索：
李进让:阻抗-pH监测的临床应用-海军总医院经验 PPT讲座视频 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议
美迪康官方微信
标题： 阻抗-pH监测的临床应用-海军总医院经验
讲者： 李进让
单位： 海军总医院
关键词：
播放： 1157
论文摘要： 24小时MII-pH监测——海军总医院经验
李进让
尽管有一些缺陷，24小时MII-pH监测仍是目前公认的诊断LPRD较合理的指标。不仅可以监测有无反流事件，而且可以监测反流物的酸碱度。
 
MII-pH监测适应证
  • 根据症状和体征，怀疑存在咽喉反流
  • PI试验性治疗后症状改善不明显，需明确咽喉反流诊断
  • 评估药物治疗后咽喉反流改善情况
  • 声带息肉、喉癌等器质性病变的发病机制研究
  • 慢性咳嗽、哮喘等疾病与咽喉反流相关性的研究
咽喉反流事件的标准
  • 咽喉部pH值下降至＜4.0，不少于5秒
  • 咽喉部pH值的下降不先于远端电极pH值的下降，其最低值不低于远端pH值
  • 近端感受器的pH下降是快速的，而不是逐渐的（pH值从开始下降至最低点总时间不超过30秒）
  • pH的下降不是在进食或吞咽时发生
    只有同时符合以上四项，才能被称为一次咽喉反流
24h MII-pH阳性判断标准
  • 咽喉反流次数≥3次或近端食管pH值＜4总时间等于或超过1%
  • 亦曾有外国学者提出24h内咽喉部反流次数不小于6.9次或反流面积指数（reflux area index，RAI)不小于6.3
结果分析还应注意的内容
  • 总反流次数和非酸反流次数（pH＞4）
  • 酸反流总时间，监测过程中由于反流原因咽喉pH＜4的总时间
  • 最长酸反流时间
  • 平均酸清除时间，平均每次反流从pH值低于4开始到pH值回到大于4的时间
  • 平均食团清除时间
        以上资料，可做为诊断咽喉反流以及判断反流严重程度的重要依据
监测注意事项
  • 患者监测当天的行为 要接近日常活动，如整天卧位影响直立位咽喉反流事件
  • 尽量避免酸性饮食，因为24小时内多次进食桔子等酸性食物而未能逐一记录，则易造成图形分析时的漏判、误判
我们的结果
  • 24h MII-pH监测阳性的患者数据显示，立位酸反流次数多于卧位 ；
  • 24h MII-pH监测研究显示，人工分析反流图形可提高软件自动分析结果的准确性 ；
  •  pH＜4、pH＜5反流次数作为判定LPRD阳性的指标，发现pH＜5与RSI、RFS量表一致性高于 pH＜4的情况
  •   喉癌、声带白斑咽喉反流阳性率 28.3%（39/138）
  •  任克间隙水肿咽喉反流阳性率 56.2%（9/16）
 
 
分享到： 微信 QQ好友 QQ空间 新浪微博 腾讯微博 邮件分享 复制网址
李进让

耳鼻咽喉头颈外科

解放军总医院第六医学中心

中国人民解放军总医院第六医学中心

解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部 咽喉嗓音外科主任

医学博士 主任医师 教授 博士生导师

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员，咽喉组顾问

中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会常委，咽喉组组长

全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员

北京市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志副总编等十本专业期刊编委

主要从事咽喉疾病及头颈肿瘤的诊断和治疗，特别在咽喉反流性疾病和吞咽障碍的外科治疗方面处于国内领先地位


... 更多
该讲者其他视频
相关视频
该讲者其他论文

l 非酸性咽喉部反流的分类

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心，中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部， 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

来源： 中华医学会2020年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 不同类型咽喉反流性疾病患者临床特征的比较

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心，中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部， 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

来源： 中华医学会2020年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 咽喉反流患者临床特征的性别差异

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心，中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部， 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

来源： 中华医学会2020年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 咽喉反流患者临床特征的性别差异

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心，中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部， 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

来源： 中华医学会第十七次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 非酸性咽喉部反流的分类

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心，中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部， 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心

来源： 中华医学会第十七次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 不同类型咽喉反流性疾病患者临床特征的比较

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心

来源： 中华医学会第十七次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 非酸反流在咽喉反流性疾病中的作用

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会第十六次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 不吸烟女性声门型喉癌患者的24小时双通道腔内阻抗pH监测研究

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会第十六次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 不吸烟女性声门型喉癌患者的24小时双通道腔内阻抗pH监测研究

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 2019年中国医师协会第七届全国耳鼻咽喉头颈外科医师大会暨广东省医学会第二十三次耳鼻咽喉学学术会议

论文摘要

l 非酸反流在咽喉反流性疾病中的作用

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 2019年中国医师协会第七届全国耳鼻咽喉头颈外科医师大会暨广东省医学会第二十三次耳鼻咽喉学学术会议

论文摘要

l 非酸反流在咽喉反流性疾病中的作用

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会2019年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 咽喉反流和男性特发性喉接触性肉芽肿杓状软骨钙化的关系

作者： 聂倩

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会2019年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 咽喉反流对喉接触性肉芽肿治疗效果的影响

作者： 聂倩

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会2019年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 杓状软骨钙化对喉接触性肉芽肿治疗效果的影响

作者： 聂倩

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会2019年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 女性喉接触性肉芽肿

作者： 张冉

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会2019年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 不吸烟女性声门型喉癌患者的24小时双通道腔内阻抗pH监测研究

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会2019年全国咽喉嗓音年会

论文摘要

l 女性喉癌与咽喉反流的关系

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 第六届全国耳鼻咽喉科医师大会

论文摘要

l 专题发言-吞咽障碍的评估

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 2018年全国咽喉年会

论文摘要

l 喉癌和声带白斑组织胃蛋白酶染色阳性率及与pH监测结果一致性的分析

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 2018年全国咽喉年会

论文摘要

l 外伤后继发良性阵发性位置性眩晕

作者： 李进让

单位： 中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要
相关论文

l 头颈机器人手术新进展

作者： 陈英权

单位： 香港中文大学

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 致辞

作者： 刘红霞

单位： 人民卫生出版社

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 致辞

作者： 韩德民

单位： 首都医科大学附属北京同仁医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 耳鸣治疗的突破

作者： 赖仁淙

单位： 台湾光田醫院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 耳内镜手术今夕

作者： 唐志辉

单位： 香港中文大学耳鼻咽喉头颈外科学系

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 镫骨手术

作者： 杨仕明

单位： 中国人民解放军总医院第一医学中心

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 中耳乳突手术

作者： 高志强

单位： 中国医学科学院北京协和医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l bell面瘫的诊断与治疗

作者： 王海波

单位： 山东省立医院集团眼耳鼻喉医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 面神经肿瘤的诊断与治疗

作者： 吴皓

单位： 上海交通大学医学院附属第九人民医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 颈清扫术

作者： 李晓明

单位： 中国人民解放军白求恩国际和平医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 头颈岛状皮瓣手术技术

作者： 陈晓红

单位： 首都医科大学附属北京同仁医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 中国大陆多发性内分泌腺瘤2型家系基因型和临床表型分析（附29家系报道）

作者： 陈晓红

单位： 首都医科大学附属北京同仁医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 双侧颈动脉体瘤的个体化治疗

作者： 陈晓红

单位： 首都医科大学附属北京同仁医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 局部晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的"眼功能"保护策略

作者： 陈晓红

单位： 首都医科大学附属北京同仁医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l Nanomedicine and inner ear application

作者： 李大庆

单位： 美国宾夕法尼亚大学

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 先天性鳃裂瘘管的基础研究进展

作者： 朱雅颖

单位： 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 儿童气道管理

作者： 赵斯君

单位： 湖南省儿童医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 先天性喉喘鸣的诊断和鉴别

作者： 李兰

单位： 深圳市儿童医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 儿童OSA正常值多中心研究

作者： 张亚梅

单位： 首都医科大学附属北京儿童医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要

l 临床实践之应变技能提升：儿童气管支气管异物的危急情况处理

作者： 赵斯君

单位： 湖南省儿童医院

来源： 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

论文摘要
学术交流区 （1条留言）
最新留言
邓泽海 2017/10/15 19:17:45
很好的内容。
回复
产品&服务
• 学会/协会管理系统
• 会务通学术会议服务平台
• 现场注册签到管理系统
• 会场幻灯传输转播系统
• 学术会议网络直播系统
• E-Poster电子壁报系统
• 企业数字助展服务
• 花生会议管理系统
帮助中心
• 功能更新
• 常见问题
关于我们
• 公司简介
• 版权声明
• 联系我们
微信扫描
美迪康官方微信
Copyright©2007-2017 MEDCON. All Rights Reserved.北京美迪康信息咨询有限公司 版权所有. 京ICP备11011505号-31 京公网安备 11011502002826号