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李军:血浆脑钠肽、C-反应蛋白水平联合血气分析检测对肺栓塞患者临床分型的应用价值 PPT讲座视频 中华医学会第十届全国肺栓塞与肺血管疾病学术会议暨第八届国际肺循环研讨会
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标题： 血浆脑钠肽、C-反应蛋白水平联合血气分析检测对肺栓塞患者临床分型的应用价值
讲者： 李军
单位： 南通大学附属医院
关键词：
肺栓塞 脑钠肽 C反应蛋白 血气分析 右心功能不全
播放： 817
论文摘要： 目的 研究血浆脑钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）水平联合血气分析检测对肺栓塞患者临床分型的应用价值，为临床分型和治疗提供理论基础。
方法 选择我院2015年1月至2016年12月确诊为肺栓塞的112例住院患者，根据临床表现分为高危肺栓塞组（49例）和中低危肺栓塞组（63例），比较两组间的血浆BNP、CRP和血气分析结果，分析BNP、CRP、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉氧分压（PaO2）对高危肺栓塞诊断的灵敏度和特异度。
结果 高危肺栓塞组合并右心功能不全、病死率均明显高于中低危肺栓塞组，差异有统计学意义（P<0.05）。高危肺栓塞组血浆BNP、CRP及PaCO2均显著高于中低危肺栓塞组（P<0.05）；高危肺栓塞组患者的PaO2显著低于中低危肺栓塞组患者（P<0.05）。高危肺栓塞组血浆BNP、PaCO2、PaO2阳性率均显著高于中低危肺栓塞组（P<0.05），两组CRP阳性率比较无统计学差异（P>0.05）。血浆BNP、CRP和血气分析联合检验诊断高危肺栓塞灵敏度为97.96%，特异度为77.78%。
结论 肺栓塞时血浆BNP、CRP、血气分析出现异常，三者联合检验对肺栓塞诊断和临床分型有一定价值，对最佳治疗方案的制定和预后判断具有重要的临床意义。
 
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李军

呼吸与危重症医学科

南通大学附属医院

南通大学附属医院内科副主任

南通大学附属医院呼吸内科主任医师、副教授

江苏省医学会呼吸病分会肺血管病学组副组长

主持及参与国家、省、市级多项科研课题，获江苏省医学新技术引进奖二等奖1项，南通市科学技术进步奖二等奖2项、三等奖1项。

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擅长肺栓塞与肺血管病的诊治与预防、睡眠呼吸障碍疾病的诊断和治疗。以及慢性咳嗽，支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性气道疾病，肺部感染性疾病，肺部肿瘤等呼吸系统常见疾病、疑难杂症以及危重症的诊断和治疗。熟练掌握并积极开展睡眠呼吸监测、肺功能检查、机械通气、气管镜检查以及介入肺脏病学的诊断和治疗等临床技术。

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