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吴文辉:CP支架在青少年及成人主动脉缩窄的应用 PPT讲座视频第18届中国南方国际心血管病学术会议

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标题： CP支架在青少年及成人主动脉缩窄的应用

讲者：吴文辉

单位： Beijing Anzhen Hospital,Beijing Capital University

关键词：

先天性心脏病 CP支架

播放： 1694

论文摘要：

目的探讨利用Cheatham-Platinum（CP）支架治疗青少年及成人主动脉缩窄（COA）的有效性、安全性及中-远期随访结果。

方法 2005年8月至2015年3月共57例青少年及成人主动脉缩窄患者接受经皮CP支架植入术，其中女性患者14名，男性患者43名，年龄11岁-46岁，平均21±3.8岁，其中10岁-20岁共31名，21岁-30岁13名，31岁-40岁9名，40岁以上4名，体重27Kg-83Kg；56例(98%)为未经治疗CoA;1例为外科术后再狭窄CoA。所有患者术前均行体格检查，包括四肢血压测量，心电图，超声心动图，并经CTA确诊。57名患者均有上肢高血压，其中8例合并未闭动脉导管（PDA）,7例合并主动脉瓣二瓣化。收集和分析CP支架置入前后的数据和随访资料。

结果 57例患者共置入57枚CP覆膜支架，及2例裸支架。其中两名患者分别置入1枚覆膜支架及1枚裸支架。术后即刻CoA最窄处直径由(4.97±1.29)mm增加至(16.80±2.59)mm, P<0.0001;导管测得跨狭窄压差由(65.4±19.40)mmHg (1mmHg=0.133kPa),下降至(4.97±1.44)mmHg,P<0.001;8例合并未PDA患者均封闭完全，未见残余分流，术中未见主动脉瘤和主动脉夹层的发生。随访时间1月-103月，中位随访时间57月。随访结果未见再狭窄,未见支架的移位断裂，未见PDA再通；18例患者仍需服用抗高血压药物，但种类及用量较术前减少。

结论 CP支架治疗青少年及成人主动脉缩窄CoA安全有效，中-长期疗效可靠。

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