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洪小杨:体外膜肺氧合支持下转运心肺功能衰竭患儿3例 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 体外膜肺氧合支持下转运心肺功能衰竭患儿3例
讲者: 洪小杨
单位: 陆军总医院附属八一儿童医院
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论文摘要: 目的 介绍体外膜肺氧合支持下转运3例心肺功能衰竭重症儿科患者临床经验。
方法 回顾分析2016年2月至4月陆军总医院附属八一儿童医院在ECMO转运3例心肺功能衰竭患儿病历资料。
结果 病例1,生后17天,男性新生儿,诊断为完全型大动脉转位/室间隔完整,合并心功能衰竭新生儿,在当地医院心肺复苏后经颈部血管建立VA模式ECMO,在ECMO辅助下转运8小时,转运距离700km,转运途中无并发症,入院第2天行大动脉调转术,术后延迟关胸,入院后7天撤离呼吸机,15天转出监护室。病例2,5岁,男性儿童,诊断重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,机械通气支持下无法维持氧合,在当地医院经颈部血管及股静脉建立VV模式ECMO,在ECMO辅助下转运14小时,转运距离1300公里,转运过程无并发症,入院后第3天撤离ECMO,入院后第8天撤离呼吸机,10天转出监护室。病例3为6岁,男性儿童,既往有肾病综合征病史,长期口服激素致力,诊断卡氏肺囊虫肺炎继发急性呼吸窘迫综合征,机械通气下无法维持氧合,在当地医院经颈部血管及股静脉建立VV模式ECMO,在ECMO辅助下转运15小时,转运距离1400km,转运过程无并发症,ECMO辅助时间32天,ICU停留时间31天,最终死于多脏器功能衰竭(肺、肾、消化道、心脏)。
结论 在成熟的儿科ECMO团队组织下,对于常规治疗手段无法维持心肺功能的重症患儿,ECMO支持进行转运是可行和安全的。

儿童外科重症监护室

中国人民解放军总医院第七医学中心

副主任医师,副教授、硕士生导师
中国人民解放军总医院儿科医学部重症医学科  主任

中国医师协会儿童重症医师分会常务委员兼总干事、体外生命支持专业委员会委员、儿科学组副组长

中国医学救援协会儿科救援分会委员兼秘书长

中国生物医学工程学会体外循环分会委员

北京市医学会儿科分会青年委员

国家自然科学基金函审专家

《中华儿科杂志》、《中国小儿急救医学杂志》、《中华实用儿科临床杂志》《中国体外循环杂志》编委



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