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周娟:不同亚型幼年特发性关节炎患儿NKT细胞功能分析及益赛普治疗的影响 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 不同亚型幼年特发性关节炎患儿NKT细胞功能分析及益赛普治疗的影响
讲者: 周娟
单位: 重庆医科大学附属儿童医院
播放: 1730
论文摘要: 目的 幼年特发性关节炎(JIA)临床表现多样,3个主要的临床分型分别为:全身型、少关节型和多关节型。本文研究兼有特异性和非特异性免疫的NKT细胞在不同亚型JIA患儿的功能特点,以及益赛普治疗对其影响。
方法 63例活动期JIA患儿(全身型28例,少关节型和多关节型35例)和25例健康对照收集外周血单个核细胞,11例有明显关节炎患儿收集关节液,用流式细胞术分析CD3+CD56+NKT细胞计数,胞内表达穿孔素、颗粒酶B,干扰素(IFN)-γ 和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。
结果 与健康对照比较,全身型JIA患儿NKT细胞相对和绝对计数,穿孔素和颗粒酶B表达减低(P <0.05),但少关节型和多关节型JIA表达穿孔素和颗粒酶B增加(P <0.05)。关节型患儿关节液与外周血比较,NKT细胞计数更高(P=0.01),NKT细胞表达胞内穿孔素、颗粒酶B和TNF-α更高(P <0.05)。多关节型JIA患儿接受益赛普治疗后,有反应组与无反应组比较,NKT细胞计数更低(P=0.02),NKT表达穿孔素和颗粒酶B水平更低(P=0.02)。有反应组患儿,益赛普治疗后降低了NKT细胞胞内表达穿孔素(P<0.01)和颗粒酶B(P=0.02)水平。
结论 JIA不同亚型的患儿NKT细胞功能不同, 与全身型比较,少关节型和多关节型有更高的NKT细胞计数及穿孔素和颗粒酶B表达,并且在关节局部功能更强多。多关节型患儿NKT细胞计数高和高表达穿孔素和颗粒酶B与益赛普治疗无应答有关。

风湿免疫科

重庆医科大学附属儿童医院

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