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张雁翼:儿童幽门螺杆菌抗生素耐药相关基因的研究 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 儿童幽门螺杆菌抗生素耐药相关基因的研究
讲者: 张雁翼
单位: 浙江大学医学院附属儿童医院
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论文摘要:

目的  研究儿童幽门螺杆菌(Hp)耐药株耐药特性与相关基因突变的联系,为儿童耐药Hp的进一步研究提供一定的理论依据。

方法  从儿童胃黏膜样本中分离培养80Hp为出发菌株,用PCR的方法分别扩增敏感和耐药株的相关耐药基因,其中克拉霉素耐药株扩增23S rDNA上约280bp片段;灭滴灵耐药株扩增rdxAfrxA基因部分序列,左氧氟沙星耐药株扩增gyrAgyrB基因部分序列。通过DNA测序和生物信息学分析相关基因的突变情况,研究基因突变与耐药特性的内在联系。

果  80Hp株中,克拉霉素耐药29株,耐药比例达到36.2%,相关耐药基因23S rDNA突变呈无规则状态,A2056GT 2095 CT 2157C三个突变点出现频率最高,分别达到90%93%100%,但是在敏感株中同样出现了这些点突变。灭滴灵耐药58株,耐药比例72.5%,相关基因rdxA出现以G47AT184G为主的突变点,个别菌株中出现G60AC273TC49T突变点,敏感株中同样出现了T184G突变点,但未见G47A的突变点frxA基因在敏感株和耐药株中均出现了A48G突变点。左氧氟沙星耐药12株,耐药比例为15%,耐药株gyrA基因出现的D91Y突变未在敏感株中发现,而在敏感株和耐药株中均出现了N87K突变和无义突变。 

结论  克拉霉素耐药Hp23S rDNA 突变呈无规则状态;灭滴灵耐药HprdxA基因出现的G47A突变可能与耐药相关;左氧氟沙星耐药HpgyrA基因出现的D91Y突变可能与耐药相关。

内科

浙江大学医学院附属儿童医院

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