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陈杰华:免疫正常婴儿肺泡灌洗液巨细胞病毒DNA检测与抗病毒治疗必要性探讨 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 免疫正常婴儿肺泡灌洗液巨细胞病毒DNA检测与抗病毒治疗必要性探讨
讲者: 陈杰华
单位: 深圳市儿童医院
播放: 1975
论文摘要: 目的  探讨免疫正常婴儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中检测到巨细胞病毒(CMV)-DNA,临床是否必要抗病毒治疗。
方法  回顾性分析2010年4月至2014年4月,通过BALF检测CMV-DNA方法诊断CMV肺炎的病例,按是否给予更昔洛韦抗病毒治疗分为治疗组和对照组,比较两组临床特点和转归。
结果  43例纳入研究,治疗组28例,对照组15例。两组病程、喘息、外周血白细胞及淋巴细胞计数、肝功及听力损害、血CMV-DNA阳性率、合并其他病原感染比例以及治疗后影像学和临床症状恢复情况等比较差异均无统计学意义,治疗组BALF、外周血中CMV-DNA拷贝数较高。两组共20例(46.5%)合并感染,其中肺炎支原体9例,呼吸道合胞病毒6例。治疗组临床好转率85.7%,对照组临床好转率93.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论  免疫功能正常婴儿的BALF中检测到CMV-DNA有可能为潜伏感染,不一定需要抗病毒,临床应避免过度诊治。CMV-DNA拷贝数高低与是否治疗的关系有待进一步探讨。

呼吸内科

深圳市儿童医院

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禹定乐 2018/3/31 17:20:26
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