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何芳:小儿黑热病46例临床分析 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 小儿黑热病46例临床分析
讲者: 何芳
单位: 新疆自治区人民医院
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论文摘要: 目的 探讨儿童黑热病的临床特点,为早期诊断和及时、合理治疗儿童黑热病提供参考。
方法 采用回顾性分析方法,对46例诊断为黑热病患儿流行病学特点、临床特点、实验室及特殊相关检查、诊断、治疗等进行分析。
结果 46例患儿多来自疫区,男性27例,女性19例,春、秋、冬季多发,无明显特异性症状。以长期、反复发热及贫血、腹胀、呼吸道感染为最常见症状,查体多见发热、肝脾肿大、淋巴结肿大;实验室检查以贫血、血三系减少、肝功受损、CRP升高改变常见。骨髓细胞学涂片可见利-杜氏小体26例,阳性率为60.46%,黑热病血清学抗体阳性28例,阳性率93.33%。治疗上12例患儿确诊后7例转往传染病医院或地研所治疗,5例回当地治疗;另4例仅接受1-2次锑剂治疗好转自动出院;30例接受了1个疗程锑剂治疗,26例治愈,3例死亡,1例未愈出院,锑剂治疗有效率达86.67%。
结论 儿童黑热病近年在新疆仍散发流行,临床症状多无特异性,对于来自疫区,长期发热、贫血或三系下降、肝脾肿大、肝功能损害、合并呼吸道感染的儿童患者,应完善骨髓穿刺、黑热病抗体和/或RK39试纸检测等相关辅助检查,做到早期诊断和合理规范治疗,减少并发症的发生,提高治愈率。

儿科

新疆维吾尔自治区人民医院

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