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赖建铭:儿童狼疮糖尿病相关自身抗体检测意义 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 儿童狼疮糖尿病相关自身抗体检测意义
讲者: 赖建铭
单位: 首都儿科研究所附属儿童医院
关键词:
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论文摘要:

目的 探讨儿童红斑狼疮和胰腺损伤的相关性。

方法 总结分析74例SLE和5例NLE抗胰岛素细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、空腹血糖、随机血糖、糖化血红蛋白,并详细记述症状、体征、自身抗体结果。部分患儿行糖耐量试验、在病情恢复期复查上述三个抗体。

结果 74例SLE中,2例空腹血糖低于3.9mmol/L,6例随机血糖高于11.1mmol/L; 5例糖化血红蛋白大于6.2%。74例SLE中,其中1例SLE诊断糖尿病?型。74例SLE中, ICA阳性1例,阴性73例;IAA阳性24例,阴性50例;GAD阳性21例,阴性53例。其中,36例有一种抗体阳性,9例IAA和GAD同时阳性。5例NLE中,2例IAA和GAD同时阳性,1例IAA阳性,其余2例抗体均为阴性。8例抗体阳性SLE在病情缓解期复查,6例IAA阳性中4例转阴。5例GAD阳性中4例转阴。

结论 SLE引起胰腺损伤并不少见,但是多比较轻,仅表现为一过性血糖异常,个别病例出现糖尿病酮症酸中毒。SLE有引起胰腺损伤的免疫学基础,而且糖尿病相关抗体阳性率较高。糖尿病相关抗体和狼疮活动呈正相关。新生儿狼疮综合征患儿也可以检测到糖尿病相关抗体。

风湿免疫科

首都儿科研究所附属儿童医院

从事小儿内科、儿童风湿免疫病临床、科研、教学工作多年。对儿童系统性红斑狼疮、幼年型关节炎、幼年皮肌炎和多发性肌炎、过敏性紫癜、长期发热原因不明等疾病有深入研究。曾成功诊断治疗大量疑难、危重风湿病患儿。 ... 更多
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