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梁莹:儿童急性白血病维持治疗阶段水痘疫苗接种临床分析 PPT讲座视频 中华医学会第二十一次全国儿科学术大会
标题: 儿童急性白血病维持治疗阶段水痘疫苗接种临床分析
讲者: 梁莹
单位: 江西省儿童医院
关键词:
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论文摘要: 目的 急性白血病患儿免疫功能受抑制,容易发生水痘带状病毒感染,可能会引起严重甚至致命的并发症.本文主要对维持治疗阶段的急性淋巴细胞白血病患儿进行水痘带状疱疹病毒疫苗接种,分析之后的水痘发病率以及其可能的保护作用。
方法 对我院收治的70例血清水痘病毒抗体阴性的急性淋巴细胞白血病儿童进行水痘疫苗接种,分析之后的水痘发病率及进行血清水痘病毒抗体检测。给予水痘疫苗接种患儿需要符合以下要求:1)血清水痘病毒抗体阴性;2)已经完全缓解;3)年龄≥1.0岁;4)接种疫苗时淋巴细胞数≥0.6 x 10 / L;5)正在接受维护治疗。
结果 其中45名患儿符合要求并在维持治疗阶段接受了水痘疫苗接种,结果显示没有患儿因此而死亡或者有严重的不良反应发生。尽管接种了水痘疫苗,仍有部分患儿未发挥免疫保护作用,9名患儿最终还是感染了水痘。在所有接种疫苗患儿中,86%的患儿达到了长期免疫保护的效果,52%的患儿经过血清学检测发现了长期的保护性抗体。接种疫苗后部分患儿出现了临时性的皮疹,但是疫苗导致的皮疹减少了后期发生水痘的概率(HR=0.08, [0.01; 0.66] p = 0.02)。
结论 该研究表明在儿童急性白血病维持治疗阶段进行水痘疫苗预防接种可以发挥保护作用,提高患儿对水痘带状疱疹病毒的免疫力,预防水痘的发生,并因此减少该病毒引起的严重并发症。

儿科

江西省儿童医院

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