标题:
预测托珠单抗治疗幼年特发性关节炎全身型6月内复发的生物标记物研究
讲者:
滕丽萍
单位:
浙江大学医学院附属儿童医院
播放:
2661
论文摘要:
目的:探讨预测托珠单抗(商品名:雅美罗)治疗幼年特发性关节炎全身型(Systemic Onset Juvenile Idiopathic Arthritis,sJIA)短期疗效的生物标记物。方法:回顾分析2015年12月至2017年3月入住我院风湿免疫过敏科确诊为活动性sJIA并使用托珠单抗治疗的患儿临床特征、托珠单抗治疗前实验室指标包括白介素2(IL-2)、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN-r)、白细胞计数、超敏C反应蛋白、血清铁蛋白,随访6月,比较治疗后6月内sJIA复发组与非复发组患儿上述炎症指标的差异。结果:使用托珠单抗治疗的sJIA患儿共26例,完成6月疗程的13例,复发组有3例,未复发组10例,6月内复发率达23%。托珠单抗治疗前2组患儿IL-2、IL-4、TNF、IFN-r、白细胞计数、超敏C反应蛋白、血清铁蛋白两组之间比较差异无统计学意义(均p>0.05),而复发组患儿IL-6、IL-10水平明显高于未复发组(P分别为0.01,0.034),ROC曲线提示分界值分别为117.9pg/ml和6.85pg/ml。结论:本组sJIA患儿托珠单抗治疗6月复发率达23%;治疗前外周血IL-6、IL-10水平越高,托珠单抗治疗6月内复发的可能性越大。