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郑云:急性胰腺炎严重程度床旁指数、序贯性脏器衰竭评价与急性生理和慢性健康状况评分预测急性胰腺炎病情严重程度的临床应用价值分析 PPT讲座视频 2017中华医学会急诊医学分会第二十次全国急诊医学学术年会
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标题： 急性胰腺炎严重程度床旁指数、序贯性脏器衰竭评价与急性生理和慢性健康状况评分预测急性胰腺炎病情严重程度的临床应用价值分析
讲者： 郑云
单位： 安徽医科大学第一附属医院
关键词：
急性胰腺炎 BISAP评分 SOFA评分 APACHE II评分 价值
播放： 1518
论文摘要： 摘  要：目的  分析入院时急性胰腺炎严重程度床边指数（bedside index for severity in acute pancreatitis，BISAP）、序贯性脏器衰竭评价(sequential organ failure assessment，SOFA)与急性生理和慢性健康状况评分（APACHE II）预测急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）病情严重程度的临床应用价值。方法　回顾性分析2014年1月～2016年1月在本院急诊医学科病房接受治疗的70例AP患者，包括轻度AP（mild AP，MAP）患者38例、中度AP（moderately severe AP，MSAP）患者14例、重度AP(severe AP，SAP)患者18例，均进行入SOFA评分、48h内Ranson评分、APACHE II评分，通过分析ROC曲线下的面积（The area under receiver operator characteristic curve，AUC），比较三种评分对AP严重程度及预后的临床价值。结果　SAP组、MSAP组和MAP组的BISAP、SOFA和APACHE II评分分值差异有显著性（均P＜0.05）；APACHE II评分在评估AP病情严重程度及SAP患者发生多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）上具优势，其AUC值分别为0.901、0.912；SOFA评分截断值≥8.5分时预测局部并发症的发生占优势，AUC值为0.841；BISAP评分截断值≥3分时预测死亡结局的敏感度较高，AUC值为0.931。结论　三种评分系统预测AP患者预后各有优势：在预测AP病情严重程度及SAP患者发生MODS时APACHE II评分效果更好，在预测SAP患者发生局部并发症时SOFA评分具有优势，在预测SAP患者发生死亡结局时BISAP评分简单有效，明显优于APACHE II与SOFA评分。
 
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郑云

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