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殷颖:社区个案管理对2型糖尿病患者血糖代谢指标的影响 PPT讲座视频 第四届中国全科医学大会 中华医学会全科医学分会第十五届学术年会 四川省医学会第六次全科医学学术年会
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标题： 社区个案管理对2型糖尿病患者血糖代谢指标的影响
讲者： 殷颖
单位： 漕河泾街道社区卫生服务中心
关键词：
糖尿病护理门诊 个案管理 2型糖尿病
播放： 1805
论文摘要： 目的  在探讨2型糖尿病患者，在社区糖尿病护理门诊接受糖尿病管理护士个案管理后的成效。
方法  研究对象为上海市徐汇区漕河泾街道社区居民，以2016年5月至2017年1月间至中心糖尿病护理门诊就诊的2型糖尿病患者50例。收案标准①符合2006年WHO糖尿病诊断标准,经医院明确诊断的2型糖尿病患者。②近3月内血清空腹血糖值、糖化血红蛋白值、餐后2小时血糖检验大于正常值③家住漕河泾街道社区，可在30min内到达社区卫生服务中心；④理解研究内容，愿意参加并签署知情同意书；⑤年龄》45岁、《80岁。排除标准：①排除1型糖尿病、妊娠糖尿病及其他类型糖尿病；②伴有非糖尿病引起的各种严重器官病变；③存在精神或语言障碍者；④生活不能自理者。符合上述研究对象条件计有50名，平均年龄为64.4±5.9岁，小学程度以下为63.3 %，教育程度偏低，其中男性22名、女性28名。为避免组偏倚，运用随机数字法纳入干预组25例患者；纳入对照组25例患者，所有纳入对照组的患者研究结束后接受同干预组相同个案管理。所有干预组研究对象皆接受12次个案管理课程，每次1-2小时，其中含糖尿病管理护士门诊一对一教育课程8次，营养师课程1次，小组教育3次。课程内容包括糖尿病基础知识与并发症预防、自我管理与血糖监测、药物治疗、胰岛素注射规范、糖尿病饮食、食物与营养素、食物代换、食品营养标示等。对照组给予常规门诊教育、咨询、相关护理资料发放。所使用研究工具有密歇根糖尿病知识测量工具(Michigan diabetes knowledge tool,MDKT)、干预后3个月和6个月后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值之检测。研究数据以SPSS 19.0软件包进行建档及以百分比、平均值、标准偏差、独立t检定、成对t检定分析。
结果  个案管理介入后，干预组管理后3个月和6个月后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值之检测与对照组相比有显著增进(P<0.01)。
结论  在糖尿病护理门诊进行个案管理对于年纪大且教育程度低的2型糖尿病患者有实证成效。
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殷颖

门诊

上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心

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