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张均:急诊医生如何应对恶性脑梗死? PPT讲座视频 2017中华医学会急诊医学分会第二十次全国急诊医学学术年会
标题: 急诊医生如何应对恶性脑梗死?
讲者: 张均
单位: 南京大学医学院附属鼓楼医院
关键词:
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论文摘要:

何为恶性脑梗死?

恶性大脑半球梗死的临床特征 — 大约10%的缺血性脑卒中被归类为恶性或大面积,这是因为其存在严重到足以引起颅内压升高和脑疝的占位性脑水肿;死亡率高达78%。

急诊首诊如何判断恶性脑梗塞?

下列情况下尤其可能:

突然发病且神经功能缺损从一开始就达最高峰

梗死和神经功能缺陷都较大

存在一个已知的心脏或大动脉病变

CT或MRI显示梗死为出血性为或发展为出血性

不同血管分布区有多个皮质或皮质/皮质下梗死

致命的病理改变

出血或渗血

不可遏制的脑水肿

脑疝

中枢性呼吸衰竭

急诊科

南京大学医学院附属鼓楼医院

南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科主任,神经科主任医师,急诊医学教授,硕士研究生导师;兼任南京大学医学院和南京医科大学急诊医学教研室主任;现任中华医学会急诊分会卒中学组副组长,中华灾难学会江苏省分会主任委员、中华急诊学会江苏分会常委、江苏省急诊质控委员会副主任委员、南京市急诊质控委员会主任委员、
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