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标题：水系救援的国内现状与进展

讲者：王日兴

单位：海南医学院第二附属医院

关键词：

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论文摘要：流域内所有河流、湖泊等各种水体组成的水网系统，称作水系。我国拥有300余万平方公里的广阔海洋，以及"七大水系"为代表的丰富的境内"江河水系"。中国大陆地区由于地域的宽广，气候和地形差异极大，境内河流主要流向太平洋，其次为印度洋，少量流入北冰洋。随着经济、军事活动的增加，各种水系灾害、事故频发，造成严重的人员伤害和财产损失，因此，为了应对各种水系灾害，专业的水系灾害救援体系建设具有十分重要的意义。
中国水系灾害医学救援的现状
水系灾害在各类灾害中发生频度高、影响大、种类多，分布广，区域性和季节性强，通常受灾范围、人数及经济损失巨大，常见的水系灾害有洪涝、冰雹、泥石流、台风、海啸以及人为因素导致的水上事故等。灾后容易出现疫源地流行性疾病爆发或者是二次疫病灾害，对灾区群众生命安全，经济生产，社会稳定带来巨大的影响。
新中国成立后，国家高度重视灾害应对体系的建设，水系灾害医学救援体系逐步完善。
1951年成立了中国人民打捞公司及陆续成立其分公司，1978年交通部成立海难救助打捞局，
1989年成立中国海上搜救中心，1989年成立了中国国际减灾委员会，1995年卫生部颁布了《灾害事故医疗救援工作管理办法》，2003
年国务院颁布了《突发公共卫生事件应急条例》，2006年国务院发布了《国家突发公共事件总体应急预案》，陆续发布了4项公共卫生类突发公共事件专项应急预案。这些组织机构的设立、各种条例、预案的颁布为水系灾难救援体系的建设发挥了重要作用。在历次重大抗洪救灾工作中形成的“军民一体化”的救灾模式是水系灾害救援体系的重要组成部分。国家高度重视灾害救援的组织机制建设，医学救援作为灾害救援体系组成部分的重要性和独立性日益明确，国家建立了应对包括各种灾害在内的突发公共事件的组织体系，包括领导机构、办事机构（应急办）、工作机构、地方机构和各类专家库以及专业队伍。医疗卫生救援的组织体系在同级人民政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下开展工作。我国水上救援装备及保障平台建设不断改进完善，包括各种模块化的医院船，为应对水系突发事件医疗保障的需要提供了良好的平台。完善相应的运行保障机制，水系伤病的救治技术，特别是战伤合并海水浸泡的救治技术研究得到突破，并在军队范围进行了全面的培训推广。
中国水系灾害医学救援的进展
航空救援、医疗方舱、模块化救援车辆投入使用，全国各省陆续成立国家紧急救援医疗队，现已有上海、广东两家国家队获得国际认证。国家紧急救援队是各种灾害救援包括水系救援的特种兵，能够在复杂的灾区驻守，迅速展开救援。在我国公共卫生应急体系的总体框架下构建的内河、海洋水系灾害应急医学救援体系逐步完善，有利于维护我国的海洋主权，有利于保障人民生命财产安全与国家经济建设。当前，预警和信息传播机制进一步加强，物质供应和卫生防疫机制进一步完善，交通、能源、物资、通信、气象、卫生行政、海事管理、红十字会等部门和卫生防疫机构等有关各方协调机制明显加强，各种预案较完善，专业的救治队伍设备相对完善，定期演练，防灾、救灾相结合，救治水平逐步提高。水系灾害救援分会的成立有力促进水系灾害救援的基础理论和学术发展，水系灾害医学救援的研究与实践发展迅速，随着科技的进步以及救援理念认识的深入，近年来已逐步形成了涉及医学急救、治疗、心理、康复、基础研究的综合水系救援医学体系。