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陈菡子:经食管及经胸超声心动图对心房颤动患者左心耳血栓的诊断价值 PPT讲座视频 第18届中国南方国际心血管病学术会议
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标题： 经食管及经胸超声心动图对心房颤动患者左心耳血栓的诊断价值
讲者： 陈菡子
单位： 澳门镜湖医院
关键词：
经食管超声心动图 心房颤动 左心耳血栓
播放： 2760
论文摘要：

目的 探讨经食管超声心动图（TEE, Transesophageal Echocardiogram）与经胸超声心动图（TTE, Transthoracic Echocardiogram）对心房颤动患者左心耳血栓(LAAT, Left Atrial Appendage Thrombus)的诊断价值，以及通过建立Logistic回归模型探讨CHA2DS2-VASc评分对心房颤动患者左心耳血栓的风险预测。
方法 纳入我院42例房颤患者，同时行TEE及TTE检查，比较左心耳血栓检出情况；并根据超声结果分为血栓组和非血栓组，计算其CHA2DS2-VASc评分，建立Logistic回归模型预测房颤患者左心耳血栓发生风险。
结果 42例房颤患者经TTE检出左心耳血栓4例，经TEE检出12例，两种方法比较有显著性差异（P=0.039）；较之TEE，TTE对诊断左心耳血栓灵敏度为33.3%，特异度为96.7%；阳性预测值为80.0%，阴性预测值为78.4%。根据CHA2DS2-VASc评分，建立Logistic回归模型方程为左心耳血栓发生概率P=1/(1+ e^(-(-2.802+0.610*Score))  )，可计算如CHA2DS2-VASc评分为0、1、2、3、4分其左房血栓发生概率分别为5.72%、10.05%、17.05%、27.45%和41.05%（系数0.610，P=0.028；常数-2.802，P=0.005；e为自然底数）。
结论 TEE较TTE明显提高房颤患者左心耳血栓检出率；随着CHA2DS2-VASc评分增加，其左心耳血栓发生概率明显增加。



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陈菡子

心科

中国澳门特别行政区镜湖医院

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