标题：
合并血栓性微血管病的原发性抗磷脂综合征患者临床特征及其相关因素分析
讲者：
孙伊多
单位：
北京协和医院
播放：
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论文摘要：
目的 通过分析原发性抗磷脂综合征（APS）合并血栓性微血管病（TMA）的患者的临床及血清学特点，探讨血栓性微血管病性APS患者的临床特征及其相关因素。方法 收集北京协和医院2004年1月-2016年12月住院治疗的原发性APS患者112例，根据是否合并TMA将其分别2组，回顾性分析比较2组患者的人口统计学信息、临床表现、实验室检查、自身抗体等。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，通过多因素logistic回归分析筛选TMA相关的独立危险因素。结果 合并TMA的原发性APS患者为21例（18.8%），TMA组和非TMA组之间比较，性别、发病年龄、病程以及病态妊娠等方面均无显著差异。TMA组的抗β2GPI抗体阳性率显著高于非TMA组（66.7% Vs 33.0%，p=0.004），血小板减少（85.7% vs 54.9% P=0.007）、hsCRP升高（71.4% Vs 31.9% P=0.001的发生率均较无微血管受累组的发生率显著曾高（详见表1）。将性别、年龄及其他有显著性差异参数纳入Logistic多因素回归分析显示，血小板减低（OR=4.055，95%CI 1.006-16.345，p=0.049）、hsCRP阳性（OR=6.789，95%CI 2.018-22.840，p=0.002）以及抗β2GPI抗体阳性（OR=4.723，95%CI 1.409-15.830，p=0.012）是原发性APS患者出现TMA的高危因素。结论 血栓性微血管病变是原发性APS的重要临床表型之一，该组患者更容易出现血小板减低、补体降低和炎症指标升高，抗β2GPI抗体阳性可能早期提示TMA。
京公网安备 11011502002826号
