标题:
SAPHO综合征临床疾病活动度与影像学MRI的相关性研究
讲者:
李忱
单位:
北京协和医院
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论文摘要:
目的:评价SAPHO综合征疾病活动度,观察临床评分,实验室指标的临床指标和影像学活动度评分(SPARCC)之间的相关性。
方法:招募2015年就诊于北京协和医院的伴有中轴骨受累的SAPHO综合征患者30名进入队列。采集该30名病人的病史、每次随访时实验室检查及影像学信息,对MRI进行中轴骨影像学活动性评分(SPARCC标准)。应用Spearman检验比较临床验证指标、疾病活动性量表等和骨髓水肿评分之间的相关性。用Mann-Whitney U检验评价利用BASDI对数据分组后,两组之间SPARCC评分是否存在差异性。
结果:其中男性21例,女性9例,平均年龄47.2(±8.79)岁。相关性分析显示,临床指标和实验室炎症指标有很好的相关性,BASDI vs ESR 0.185(P<0.05), BASFI vs ESR 0.345(P<0.001), BASMI vs ESR 0.339(P<0.001), ASDAS vs ESR 0.0.323(P<0.001),BASDI vs CRP0.251(P<0.001), BASFI vs CRP 0.187(P<0.05), BASMI vs CRP 0.433(P<0.001),其中ASDAS和CRP关联系数为0.768(P<0.001),提示强相关。临床评分和VAS也有较好的相关性。SPARCC评分中脊柱评分中位数、25%、75%分位数为19.5(9.0-39.0);骶髂关节评分为0(0-16),其中有66(55%)的患者评分为0;总评分为30(9.25-53),这三项指标和临床评分及实验室炎症指标间也有着较好的相关性,其中脊柱部分评分和临床指标及实验室指标的相关性明显大于骶髂关节评分,ESR,CRP,VAS,BASDI,BASFI,BASMI,ASDAS和SPARCC脊柱部分评分相关系数分别为0.295(P<0.001),0.506(P<0.001),0.348(P<0.001),0.343(P<0.001),0.222(P<0.05),0.495(P<0.001),0.498(P<0.001)。根据BASDI中位数2.45将数据分为两组,比较两组间SPARCC评分提示脊柱评分和总评分在两组间有显著性差异(P<0.001),骶髂部位评分在两组间无明显差异(P=0.070)。
结论:SAPHO综合征临床活动性与影像学骨髓水肿相关。