标题:
风湿病相关肺间质性病变治疗前后KL-6水平与肺部影像学变化的相关性
讲者:
杨璐
单位:
郑州大学第一附属医院
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论文摘要:
目的:涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6, KL-6)是II型肺泡上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白,肺间质性病变患者血清中KL-6水平多数高于正常水平。本研究通过回顾性分析风湿病相关肺间质性病变患者KL-6水平及胸部高分辨率CT(High resolution computed tomography, HRCT),初步观察治疗前后KL-6水平与胸部HRCT间的相关性,分析随访风湿病相关肺间质性病变中KL-6的价值。
材料与方法:收集2016年9月至2017年2月在郑州大学第一附属医院检测的KL-6数据,从中筛选出药物规范治疗至少1月的风湿病合并肺间质性病变患者,且治疗前后均检测KL-6及胸部HRCT。应用Kazerooni的胸部HRCT评分系统,对患者肺部的毛玻璃影、蜂窝影范围进行评分。
结果:同时检测KL-6及胸部HRCT至少2次的风湿病且合并肺间质性病变的患者共23例。其中,炎症性肌病7例,类风湿关节炎、干燥综合征各4例,系统性硬化症、系统性红斑狼疮各3例,混合性结缔组织病2例。23例患者中KL-6、胸部HRCT具有同步变化趋势15例(15/23)。KL-6变化水平与胸部HRCT评分变化水平间不具有相关性。变化趋势相反的9例,其中,系统性红斑狼疮2例(2/3),炎症性肌病3例(3/7),干燥综合征2例(2/4),类风湿关节炎1例(1/4)。
结论:KL-6可作为风湿病合并肺间质性病变患者肺部病变疗效的监测指标之一,但其水平与影像学指标变化间不具有相关性。