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杨仕明:听神经瘤手术精要 PPT讲座视频 中华医学会第十五次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议
标题: 听神经瘤手术精要
讲者: 杨仕明
单位: 中国人民解放军总医院
关键词:
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论文摘要:

目的:听神经瘤手术主要目标是保命、保面和保听。探索听神经瘤切手术入路选择以及神经功能保护的技术要点。

方法:解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科自1983年至2016共收治听神经瘤手术患者500多例,手术入路主要包括经迷路入路,乙状窦后入路和颅中窝入路。分析手术入路的选择依据和适应性。其中对术前有残余听力施行术中连续听力监测,均采用经乙状窦后入路显微镜下手术并辅以内镜手术,术中连续听力监测,常规面神经功能监测。

结果:听神经瘤手术保命前提是尽可能全部切除肿瘤,最大程度保证术后顺利恢复,避免术后颅内出血、脑脊液漏、皮下血肿等术后并发症。术中面神经监测,尽可能保存解剖结构连续完整(90%以上),术后6个月面神经功能I88%。对于2cm以下肿瘤术前有效听力者术后听力保存40%。讲者将演示听神经瘤手术录像并讲解手术精要。

结论:听神经瘤手术是侧颅底标志性手术和技术高地。解放军总医院已经成立颅底外科中心,以耳鼻咽喉头颈外科为主导,加强与神经外科协作以及多学科联合,充分发挥耳科入路优势,达到优化手术团队和手术入路,并结合显微手术、内镜技术、神经监测技术,取得听神经瘤手术较好的诊疗效果。

 

 

 

耳鼻咽喉头颈外科

中国人民解放军总医院

杨仕明,男,主任医师,教授,博导,博士后导师。现任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部主任,国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心主任,国家重点学科带头人,聋病教育部重点实验室主任,全军重点实验室主任,北京市重点实验室主任。全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会副主任委员,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会代理会长,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主任委员。中华耳科学杂志&Journal of Otology主编。Acta Oto-Laryngologica副主编,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志副总编。柳叶刀全球听力研究中国首席专家。主要从事耳科学、人工耳蜗和侧颅底外科、噪声防治、耳聋基因和干细胞治疗等研究。

国家973首席科学家。主持完成国家973、863等国家军队重大重点项目18项。获国家科技进步二等奖、军队和省部级等奖励12项。第一或通讯作者论文351篇,SCI论文133篇,主编著作12部。入选全军科技创新领军人才、科技北京领军人才、百千万人才工程(国家级人选),被授予国家有突出贡献中青年专家、中国医学科学家奖、首届国之名医等荣誉称号。2019年被评为“联勤保障部队十大精武标兵”。先后荣立二等功、三等功各1次。享受国务院特殊津贴。2021年入选中国科学院院士初步候选人。

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