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李娜:不同激光联合治疗烧伤后瘢痕的临床实验研究 PPT讲座视频 中华医学会烧伤外科学分会2017年学术年会暨第二十五届全军烧伤外科学专业学术会议
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标题： 不同激光联合治疗烧伤后瘢痕的临床实验研究
讲者： 李娜
单位： 空军军医大学西京医院
关键词：
瘢痕 脉冲激光 co2点阵激光 烧伤
播放： 2584
论文摘要： 烧伤创面愈合后，不论是浅度烧伤或是深度烧伤，烧伤创面愈合后遗留并发症有：色素沉着、色素脱失、增生性瘢痕，萎缩性瘢痕，及瘢痕引起的挛缩畸形，影响外观及功能。我们回顾2013-2014年第四军医大学西京医院240例烧伤后患者，通过强脉冲光，脉冲染料激光、CO2激光治疗联合压力治疗烧伤后色素沉着128例，毛细血管扩张68例，增生性瘢痕20例及萎缩性瘢痕24例，通过激光多普勒血流测定评价并取得了较好的疗效。
1色素沉着：针对浅Ⅱ度烧伤愈合后色素沉着，治疗患者128例，面部74例，上肢36例，下肢28例，创面愈合后1周-10天即开始治疗，分别经过3-6次强脉冲激光治疗，面部皮肤色泽基本恢复正常，取得显效。（图1、2）。
2毛细血管扩张：针对浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤愈合后毛细血管扩张，治疗患者68例，面部34例，上肢18例，下肢16例，面部及躯干部毛细血管扩张基本恢复，治疗显效。（图3、4）。
3 增生性瘢痕：运用CO2脉冲点阵激光、强脉冲激光联合压力综合治疗增生性瘢痕，收集病例20余例，观察3月~半年，90%患者通过血流测定：瘢痕血流明显降低，瘢痕外观颜色明显变淡，组织厚度明显变薄，外观平整，患者自觉瘙痒和疼痛感明显改善（图5、6）。
4萎缩性瘢痕：运用CO2脉冲点阵激光联合强脉冲激光治疗24例患者，观察6月~1年，70%患者萎缩性瘢痕通过3-4次治疗，瘢痕凹陷及突出组织外观平整，颜色接近正常（图7、8）。
我们总结：激光运用于烧伤后色素沉着，毛细血管扩张，增生性瘢痕及萎缩性瘢痕进行综合治疗，并取得了较好的疗效，为瘢痕的治疗及烧伤后康复期的恢复提供了新途径及新方法。
 
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李娜

烧伤与皮肤外科

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院

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