标题:
严重烧伤后深静脉血栓的防治
讲者:
李孝建
单位:
暨南大学医学院附属广州红十字会医院
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论文摘要:
目的 总结烧伤后深静脉血栓(DVT)的防治情况。
方法 查阅至2016.12.31公开发表的国内外有关烧伤后深静脉血栓防治的文献,进行归纳、总结。
结果 深静脉血栓的形成是严重烧伤后较为常见的并发症,并可能导致严重后果,虽然其发生率报道差别较大,需要引起烧伤临床医师足够重视。包括对烧伤病人进行深静脉血栓的风险评估,定期进行深静脉血栓的相关筛查,如D-二聚体和血管超声多普勒检查等;对烧伤后有深静脉血栓中、高风险的病人应积极采取预防措施,包括积极的处理创面、缩短卧床时间;早期肢体的主动、被动运动;减少深静脉置管和留置时间;必要时应用小分子肝素等。一旦诊断烧伤后深静脉血栓的形成,应积极制定抗凝治疗方案,包括围手术期的抗凝治疗方案和预防栓子脱落引起肺栓塞等严重并发症等。
结论 烧伤后深静脉血栓容易被临床医师忽视,应引起足够重视;国内对烧伤后深静脉血栓的防治迫切需要达成共识并推广应用。