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朱辉:对烫伤儿童休克期创面包扎敷料的效果比较 PPT讲座视频 中华医学会烧伤外科学分会2017年学术年会暨第二十五届全军烧伤外科学专业学术会议
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标题： 对烫伤儿童休克期创面包扎敷料的效果比较
讲者： 朱辉
单位： 昆明市儿童医院
关键词：
烫伤 儿童 创面 泡沫敷料
播放： 1512
论文摘要： 目的：了解儿童日常烫伤后首次包扎使用泡沫敷料与传统方法的比较。
方法：选择昆明市儿童医院烧创伤整形外科2016年7月-2017年7月期间收治的137名12周岁以下日常热液烫伤患儿，均为伤后6小时内入院。烫伤面积15%—52%TBSA，深度混合二度为主。入院后常规给予0.1%质量浓度的苯扎氯铵清洁消毒创面，外用表皮生长因子、丁卡因凝胶涂抹创面后，其中使用泡沫敷料覆盖创基者（以下简称泡沫组）89例，使用网眼材料者（以下简称传统组）48例，比较使用不同材料患儿休克期（伤后前3天）平均体温、最高热峰、首次换药时间和换药时疼痛评分。对数据进行X2检验、独立样本t检验。
结果：1、休克期平均体温：泡沫组37.9±1.1℃，传统组37.1±1.7℃（P值小于0.01）2、最高热峰：泡沫组38.7±0.4℃，传统组39.1±1.3℃（P值小于0.01）3、二次换药时间：泡沫组3.4±0.2天，传统组0.8±0.4天（P值小于0.01）4、换药时疼痛评分：泡沫组2.5±1.1，传统组4.1±0.5（P值小于0.01）
结论：儿童因好动、防范意识差，常常受到热液烫伤损害。日常烫伤最多见时混合二度，主要临床特征是疼痛明显、渗出多。传统处理方法是使用网眼油纱覆盖包扎，存在止痛效果不佳，渗液浸湿外敷料需频繁换药、换药时内敷料粘连导致疼痛剧烈等不足。针对以上问题，我科选用新型泡沫敷料进行烫伤儿童休克期的创面包扎处理，具有吸收渗液、保湿、保温及止痛效果好等优点，创面无加深、感染，愈合过程无结痂，速度快等特点，减少休克期刺激，保证平稳过渡，为后期创面修复打下坚实的基础。
 
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朱辉

烧（创）伤整形科

昆明市儿童医院

朱辉，男，硕士，昆明医科大学附属儿童医院烧（创）伤整形外科负责人。烧伤外科副主任医师，20一四年二月至20一四年八月在上海交通大学附属瑞金医院烧伤科进修学习儿童烧伤专业。参与 “十三五”国家重点出版图书出版规划项目：创面治疗新技术的研发与转化应用系列丛书中儿童新型敷料的应用章节的编写。参与完成省市级科研项目4项。现任中华医学会烧伤外科学分会小儿烧伤学组组员，中华医学会整形外科学分会小儿整形学组组员；西南五省一市烧伤整形协会委员，第五届云南省烧伤整形外科学分会常委，云南省康复医学会烧伤康复分会副主任委员，云南省医师协会烧伤外科学分会副主任委员，云南省医师协会儿科学分会烧创伤学组副组长。


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