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赵宇辉:封闭负压引流、人工真皮序贯治疗糖尿病足溃疡21例 PPT讲座视频中华医学会烧伤外科学分会2017年学术年会暨第二十五届全军烧伤外科学专业学术会议

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标题：封闭负压引流、人工真皮序贯治疗糖尿病足溃疡21例

讲者：赵宇辉

单位：唐山市工人医院

关键词：

糖尿病足人工真皮封闭负压引流技术

播放： 1934

论文摘要：目的总结我科应用封闭式负压引流联合人工真皮序贯治疗糖尿病足溃疡的临床效果。
方法选自我科2015年9月－2017年1月，收治的21例糖尿病足溃疡患者。男14例，女7例。年龄45-75岁，平均61岁，Wagner分级2~4级，病人入院后均治疗给予控制血糖，营养支持，抗生素抗感染及局部换药等治疗措施，使病人整体状况达到手术清创要求。第1期手术清创放置VSD（KCI USA,Icn）：手术一般在腰麻或局部麻醉下进行。第2期手术于VSD治疗5~7d，去除负压装置，清除肉芽组织表面分泌物及水肿不新鲜肉芽组织，生理盐水冲洗，氯霉素纱布湿敷创面5分钟。取自体薄皮片，剪成1cm×1cm大小植于平坦外露的肉芽创面上。对于窦腔、皮下腔隙处应用人工真皮填塞。创面外用单层油纱覆盖，无菌棉垫加压包扎。之后每2-3d创面换药一次，直至创面愈合。
结果 21例患者创面全部愈合，无严重并发症发生，愈合时间22d~51 d，平均31d;术后皮片成活率达95%;患者满意度达90%。
结论 VSD、人工真皮序贯治疗法，糖尿病足溃疡安全有效，治愈率高，住院时间缩短，手术方法简单，利用基层医院推广应用，为糖尿病足的临床治疗提供了新的方法。

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烧伤整形一科

唐山市工人医院

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