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王晨:孕母与新生儿维生素D水平的影响因素 PPT讲座视频 中华医学会第十次全国围产医学学术会议
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标题： 孕母与新生儿维生素D水平的影响因素
讲者： 王晨
单位： 北京协和医院
关键词：
新生儿 孕妇 维生素D 体质指数 孕期体重增长 影响因素
播放： 6212
论文摘要： 目的 探讨孕母与新生儿维生素D水平的影响因素。
方法2015年6月1日至7月10日连续收集足月单胎新生儿脐静脉血及其孕母分娩前一周内的静脉血，采用同位素稀释超高效液相色谱串联质谱法测定血清25(OH)D水平，分析其影响因素。孕母血清总25(OH)D ≤ 20 ng/mL为维生素D 缺乏；>20 ng/mL 且≤ 30 ng/mL 为维生素D不足；>30 ng/mL 为维生素D充足。新生儿血清总25（OH）D≤15ng/ml为维生素D缺乏；>15 且≤20ng/ml为维生素D不足；>20ng/ml为维生素D充足。孕前BMI< 24且孕期体重增≤15kg，或孕前BMI≥ 24且孕期体重增长≤12kg为体重增长正常。
结果 102对新生儿及其孕母入选。孕母血清总25（OH）D水平（26.9±9.8）ng/ml。其中维生素D充足者38例（37.3%），不足者39例（38.2%），缺乏者25例（24.5%）。新生儿脐血血清总25（OH）D水平（13.1±5.0）ng/ml。其中维生素D充足者9例（8.8%），不足者27例（26.5%），缺乏者66例（64.7%）。多因素回归分析显示孕期补充维生素D剂量、孕前BMI、孕期体重增长为孕母25（OH）D水平的独立影响因素。多因素Logistic回归分析显示孕母维生素D不足或缺乏与孕期补充VitD剂量相关（OR=0.997，95%CI: 0.995～0.999, P=0.008），与产前BMI相关（OR=1.212, 95%CI: 1.041～1.411, P =0.013）。多因素回归分析显示孕期补充维生素D剂量、产前BMI为新生儿25（OH）D水平的独立影响因素。多因素Logistic回归分析显示新生儿维生素不足或缺乏与孕期补充维生素D剂量相关（OR=0.998，95%CI: 0.995～1.000, P=0.034），与孕期体重增长相关（OR=1.343，95%CI1.071～1.684, P=0.011）。
结论 孕期补充维生素D 剂量高是孕母维生素D不足或缺乏的保护因素，孕前BMI高是孕母维生素D不足或缺乏的危险因素。孕期补充维生素D剂量高是新生儿维生素D不足或缺乏的保护因素，孕期体重增长过高是新生儿维生素D不足或缺乏的危险因素。

 

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王晨

儿科

中国医学科学院北京协和医院

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