标题:
子宫双切口新术式在凶险性前置胎盘术中的应用
讲者:
彭冰
单位:
四川大学华西第二医院
播放:
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论文摘要:
目的:探讨子宫双切口新术式在凶险性前置胎盘患者手术中的应用。
方法:回顾性分析2014 年1 月至2016年6月在四川大学华西第二医院产科行择期剖宫产术中采用子宫双切口新术式的32例凶险型前置胎盘者的临床资料。手术主要步骤包括:在子宫体部做第一个子宫横切口,娩出胎儿后迅速缝合关闭切口。同时在子宫下段做子宫第二个横切口,娩出胎盘,修剪菲薄的子宫下段组织,止血后缝合关闭切口。术中可同时采用髂内动脉球囊阻断,双侧子宫动脉上行支结扎等方法止血(附手术录像)。
结果:在32例接受子宫双切口新术式的凶险性前置胎盘患者中,术中出血量中位数为1900(800-6500)ml,术中输入红细胞悬液中位数为3(0-18)单位,术后24小时出血量中位数为56.5 (0-360)ml,子宫全切仅有1例,无孕产妇死亡发生。
结论:子宫双切口术式是一项安全,操作简便的新术式,能有效减少凶险性前置胎盘患者术中出血量,输血量,减少子宫切除率,对于保障凶险性前置胎盘患者的母胎安全,保留其生育能力有很好的效果。