标题：
中西医结合在辅助生殖技术中的应用
讲者：
孙力
单位：
中国医科大学附属盛京医院
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论文摘要：
目的：自1978年第1例试管婴儿诞生至今，辅助生殖技术（assisted reproductive techniques，ART）已成为不孕症治疗的主要基石。中医药从宏观上调控机体内环境，而ART技术则在微观上起到了助孕作用。本文就近年中西医结合在辅助生殖领域的应用研究进展进行综述。
方法：本文分别从ART术前、ART术中、ART术后及ART相关疾病四个方便阐述中西医结合治疗的应用进展，而其中ART相关疾病又分别包含多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、复发性流产四种常见不孕原因。
结果：ART术前应用“补肾调经方”，可提高获卵数、胚胎种植率和妊娠率；ART术中“滋阴补阳中药”，可减少患者不良反应，增加子宫内膜容受性，减少卵巢过度刺激；ART术后在黄体支持基础上加以“补肾健脾、固冲安胎”之剂，可以防治先兆流产及OHSS；针对多囊卵巢综合征，“补肾活血通络法”能提高卵巢局部胰岛素样生长因子-2（IGF-2）的表达，促进卵泡的发育及排卵，“补肾益冲助孕汤”能通过调节垂体功能、提高卵巢γ-氨基丁酸（GABA）的表达，治疗排卵障碍性不孕症；针对卵巢早衰，“滋癸活血益经汤”和“温经活血片”可能通过增强卵巢INH-B mRNA的表达,从而提高INH-B的浓度,改善卵巢的储备功能；针对子宫内膜异位症，“补肾活血方”可增强整合素β3的表达，调节子宫内膜的接受性，提高不孕患者的受孕率；针对复发性流产，中药复方提髙子宫内膜表面胞饮突的表达，下调胚胎着床期子宫内膜雌激素、孕激素受体的表达，增强子宫内膜LIF和整合素蛋白、降钙素IGF-2及 其受体的表达水平。
结论：西医偏于对症治疗，有一定局限性，而中医从整体出发，偏重患者之证之本，且更易被不孕症夫妇接受，但二者又有异曲同工、相通之处，只有将二者很好的结合，各取所长，才能推动辅助生殖技术更好的发展。
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