标题:
广东地区育龄期女性游离睾酮指数正常参考值建立
讲者:
赵晓苗
单位:
中山大学孙逸仙纪念医院
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论文摘要:
目的:探讨广东地区育龄期女性中高雄激素血症(HA)的游离睾酮指数(FAI)诊断界值。
方法:通过多级系统整群随机抽样方法,在2个城区和2个郊区的16个群体中抽出3009名在20-45岁间的女性,再通过随机方法,约按2:1的比例,抽出1526名女性。剔除可能影响雄激素水平的因素后,444名女性纳入参照组。收集研究对象的临床资料,FAI =100×总睾酮(total testosterone,TT)(nmol/L)/性激素结合蛋白(Sex Hormone Binding Globulin, SHBG) (nmol/L)。用聚类分析方法(K=2)和第5-第95百分位确定FAI的界值。
结果:在参照组人群中,FAI的参考范围按第5-第95百分位计算,为0.7-6.4。在总体人群中,聚类分析方法将6.1作为划分高雄激素血症的界值,这个数值与前述的6.4很接近。伴高雄激素血症的女性合并代谢紊乱的风险增高。FAI的诊断界值随年龄增加而下降。FAI值与年龄负相关(r = -0.185, P<0.0001),与年龄调整后的BMI正相关(r = 0.250, P <0.0001)。
结论:在剔除可能影响雄激素水平的因素后的参照组人群中,FAI的参考范围按第5-第95百分位数,为0.7-6.4。在总体人群中,聚类分析方法将6.1作为诊断高雄激素血症的界值,按照该界值诊断高雄激素血症,伴高雄激素血症的女性发生合并代谢紊乱的发病率明显增加。