标题:
自体外周血单核细胞联合HCG宫腔灌注 在IVF反复着床失败患者中的应用
讲者:
龚毅
单位:
华中科技大学同济医学院生殖医学中心
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论文摘要:
目的:探讨自体外周血单核细胞联合HCG宫腔灌注治疗IVF反复着床失败患者的临床结局。
方法:选取2013年1月至2016年1月在本中心实施新鲜胚胎或冻融胚胎移植≧3个周期仍未妊娠的100例反复着床失败患者进行随机对照研究,所有对象均进行冻融胚胎移植,自然周期在卵泡消失后给予黄体酮40mg/d内膜转型,人工周期月经第3天应用补佳乐准备子宫内膜,雌激素作用时间不少于10天、子宫内膜厚度达标后即给予黄体酮40mg/d内膜转型,研究组(n=50)的卵裂期冻融胚胎在移植前1天行自体外周血单核细胞联合HCG宫腔灌注,冻囊胚在移植前2天行自体外周血单核细胞联合HCG宫腔灌注,对照组(n=50)移植前均不行宫腔灌注。比较研究组宫腔灌注前后子宫内膜厚度,比较两组的胚胎着床率、临床妊娠率和活产率。
结果:两组患者的年龄、不孕年限、着床失败次数、移植前子宫内膜厚度相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的移植胚胎数、优质胚胎数相比较,均无统计学差异(P>0.05)。研究组宫腔灌注前后的子宫内膜厚度无统计学差异(P>0.05)。研究组的胚胎着床率、临床妊娠率(分别为25.96%、42.0%)均明显高于对照组(分别为11.54%、22.0%),差异有统计学意义(P<0.01),两组的活产率无统计学差异(P>0.05)。
结论:自体外周血单核细胞联合HCG宫腔灌注能显著提高IVF反复着床失败患者的胚胎种植率和临床妊娠率。