标题:
314例新鲜周期单囊胚移植临床结局的回顾性分析
讲者:
陈福才
单位:
安徽医科大学第一附属医院
播放:
1425
论文摘要:
目的 探讨单囊胚移植(single blastocyst transfer,SBT)的可行性。
方法 回顾性分析314个新鲜周期行SBT患者的临床资料,从年龄、囊胚分级、妊娠结局等方面分析影响SBT结局的影响因素。
结果 ①妊娠组患者的年龄显著低于未妊娠组(P <0.001),妊娠组患者的获卵数、受精率均显著高于未妊娠组(P <0.05),而两组间的体重指数(BMI)、基础FSH、不孕年限、Gn天数、Gn量、囊胚形成率及优质囊胚率间的差异均无统计学差异(P >0.05);②选择性SBT(elective single blastocyst transfer,eSBT)组的获卵数、受精率、囊胚形成率及临床妊娠率均显著高于非选择性SBT(non-elective SBT,non-eSBT)组(P <0.05),eSBT组患者的年龄及基础FSH均显著低于non-eSBT组,两组间不孕年限、BMI、Gn量、优质囊胚率及流产率之间的差异均无统计学意义(P >0.05);③年龄≤35岁的患者,eSBT组的临床妊娠率与双囊胚移植(double blastocyst transfer,DBT)组无明显差异,但多胎妊娠率显著降低(P <0.001);而>35岁的患者,eSBT组的临床妊娠率低于DBT组(P <0.05),组间的多胎妊娠率无明显差异;<30岁的患者中,eSBT亚组的着床率高于DBT亚组(P <0.05)不同年龄组内[A(<30岁)、B(30~35岁)和C(>35岁)],不孕年限、基础FSH、Gn天数、Gn量、囊胚形成率、流产率在eSBT亚组和DBT亚组间的分布无统计学差异(P >0.05);④SBT组中,囊胚扩张和孵化的程度与临床妊娠率显著相关,优质囊胚可获得更好的妊娠结局。
结论 妊娠结局和囊胚的质量及患者的年龄显著相关,对于年龄≤35岁,有优质囊胚的患者,可以进行SBT。