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王家雄:男性年龄与精液质量参数相关性分析 PPT讲座视频 中国医师协会生殖医学专业委员会第三届学术年会
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标题： 男性年龄与精液质量参数相关性分析
讲者： 王家雄
单位： 苏州市立医院本部
关键词：
播放： 1877
论文摘要： 目的：老龄化是目前中国无法忽视的一个严重问题,老龄化对男性生殖力带来的影响被越来越多的研究者关注,但是众多研究的结果并没有一个明确的结论,此次研究,我们旨在探索本中心参与检验的男性患者的年龄与精子质量的相关性。
方法：采用染色质结构分析对108例患者的精子进行DNA完整性分析，记录得出的精子的DNA碎片化指数（DNA fragmentation index，DFI），采用计算机辅助系统（computer aided sperm analysis，CASA）对样本进行精液常规分析，并记录男性患者年龄，根据WHO第五版要求对精子形态进行分析，并进行具体畸形细分，记录各种畸形精子百分率，计算畸形精子指数（teratozoospermia index，TZI）和正常精子百分率。利用SPSS软件对各项参数与患者年龄进行相关性分析。
结果：我们发现患者的年龄与DFI呈显著正相关（P<0.05），而与形态异常细分中的尾部卷曲和发卡样弯曲呈显著正相关（P<0.05），虽然与活率及正常形态百分率呈负相关，但是无统计学意义（P>0.05）。
讨论：人口老龄化和二胎开放使得男性的生育年龄逐渐推后，有报道称随着男性生育年龄的增长，子代患染色体缺陷的风险可能增加。还有报道发现男性年龄可能与自然流产相关，然而年龄对于生育影响的机制尚不完全清楚。我们此次的研究发现男性的年龄可以显著影响精子的DNA完整性，虽然对精子的其他质量参数也有影响，但是并不明显。这或许是因为随着年龄升高，精子凋亡等损伤增多而修复减弱导致的，也有文献报道发现，随着年龄增加，睾丸形态变化可能影响了精子DNA完整性。我们认为，虽然此次研究发现年龄对精子其他质量参数影响不大，但是在高龄男性患者就诊时，这些项目还是不能忽视的，而精子DNA碎片检测可做作为精液常规分析的补充，进一步反映老龄男性的生育能力。
 
关键词：年龄，精子质量，精子形态，DFI
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王家雄

生殖与遗传中心 男科

苏州市立医院

毕业于浙江大学医学院，师从浙江大学细胞生物学研究所所长、人体解剖学与细胞生物学系主任李继承教授。目前就职于苏州市立医院（南京医科大学附属苏州医院）生殖与遗传中心男科，主管技师。
临床主要从事方向：男科，主要从事精液质量检测，专注精子质量与男性不育遗传病因发掘。目前研究方向为严重弱精子症和畸形精子症导致男性不育的形态学与遗传学病因，与杨慎敏主任一同率先在国内开展了精子鞭毛多发形态异常的临床和基础研究。近年来在《中华男科学》、《中国男科学》、《中华医学杂志》、《中华生殖与避孕》以及《Journal of Pediatric Surgery》、《Microscopy and Microanalysis 》、《Asian Journal of Andrology 》、《American Journal of Human Genetics》等国内外知名期刊上发表文章数十篇。
参与江苏省妇幼重点学科遗传医学、苏州市男性生育研究实验室学科建设, 参与编写了专著《实用男科学（第2版）》，主持并参加多项省市级项目，成果多个省市级奖项。
 

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马尊峰 2018/4/5 22:34:27
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