标题:
卵泡黄素化未破裂患者不同扳机方案的妊娠结局探讨
讲者:
孙壮状
单位:
哈医大一院生殖医学科
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论文摘要:
目的:评估短效促卵泡生成激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)用于卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS)妇女扳机的效果。方法:通过双盲随机对照方法,将142例出现过两次以上LUFS的不孕妇女随机分为三组,按扳机方案分为GnRH-a组(0.1mgGnRH-a46例)、GnRH-a+HCG组(0.1mgGnRH-a+10000IUHCG,47例)以及单用HCG组(10000IUHCG,49例),比较三组患者的年龄、不孕时间、体重指数、排卵率、妊娠率、流产率的差异。
结果: 三组患者在年龄、不孕时间、体重指数等方面无统计学差异(P>0.05),GnRH-a组排卵率为69.6%,GnRH-a+HCG组排卵率为72.3%,HCG组排卵率为49.0%,GnRH-a和GnRH-a+HCG组高于单用HCG组(P<0.05);GnRH-a、GnRH-a+HCG和HCG三组患者的妊娠率分别为25.0%、26.4%和16.7%,组间无统计学差异(P>0.05),流产率方面GnRH-a组为25%,GnRH-a+HCG 组为11.1%,HCG组无流产患者(0/4),但由于样本例数较少,组间无统计学差异。
结论 GnRH-a+HCG组和GnRH-a组同单用HCG组相比较排卵率更高,但GnRH-a组虽然获得了较高的排卵率,但妊娠率同HCG组无明显差异,GnRH-a+HCG组临床妊娠率更高,同时流产率降低,这可能与联合应用HCG改善了GnRH-a的溶黄体作用有关。