标题:
显微镜下精索静脉曲张修复术改善精子质量降低辅助生殖技术级别的临床研究
讲者:
孙建华
单位:
陕西省妇幼保健院
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论文摘要:
【摘要】目的 探讨显微镜下精索静脉曲张修复术治疗男性不育精液质量改善的程度,以及是否可以降低了需要IVF或者IUI的夫妇他们的辅助生殖技术的级别。方法 回顾性分析了2014年1月1日至2017年12月31日,就诊于西北妇女儿童医院生殖中心确诊为精索静脉曲张,接受了显微镜下精索静脉曲张修复术的男性不育患者。按照我们生殖中心辅助生殖技术男性运动精子总数的评估标准分为三组:自然妊娠组(NP)>40百万;人工授精组(IUI)30-40百万;试管婴儿组(IVF)<30百万。分析比较了手术前手术后的运动精子总数的情况。结果 总共137例患者接受了显微镜下精索静脉曲张修复术。术前术后比较137例总体运动精子总数(40.33+20.56vs57.89+30.67)(p<0.05);小于30百万的试管婴儿组术前术后比较(11.24+32.45vs35.67+23.45)(p<0.05),有58.6%的患者无需试管婴儿治疗,改为人工授精或者尝试自然受孕;人工授精组术前术后(35.33+18.48vs50.43+23.67)(p<0.05),有63.5%的患者尝试自然受孕;建议自然妊娠组活动精子总数术前术后显著增加(46.26+28.36vs67.89+32.47)(p<0.05)。结论 显微镜下精索静脉曲张修复术在男性不育治疗中具有重要的作用。对于较低的运动精子总数,显微镜下精索静脉曲张修复术可以减少对体外受精的需要。显微镜下精索静脉曲张修复术可能会降低IVF或IUI的需要。