标题:
阶段性追踪随访对提升ART子代安全的管理
讲者:
张秀嘉
单位:
沈阳东方菁华医院
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论文摘要:
摘要
目的:做好辅助生殖技术(ART)助孕后的阶段性追踪随访,及早关注并发症的发生,提升随访效率,对保障ART子代安全具有重大意义。
方法:选取2015年1月~2017年12月在我院实施辅助生殖技术助孕的鲜胚周期16198例,按移植日期进行阶段性分组随访,根据不同孕期、并发症进行相应的告知与指导,采用发放孕期小册、电话随访、微信随访、QQ随访、回院随访联合进行调查。
结果:2015年1月~2017年12月鲜胚周期16198例,平均年龄34.41岁,移植周期9797例,过度刺激发生率2.46%(398/16198),妊娠率47.63%(4666/9797),流产率16.78%(783/4666),宫外孕率1.61%(75/4666),其中宫角妊娠6例,23例无明显腹部压痛和反跳痛,因随访及就诊及时,避免了失血性休克的发生。引产率1.18%(55/4666),引产原因有无脑儿、染色体异常、脏器发育畸形、脐死宫内等。抱婴回家率38.04%(3732/9797),男婴儿数2332个,女婴儿数2311个。
结论:①阶段性对患者分组随访,可根据患者每个不同阶段出现的心理及健康问题提供相应的指导,顺利度过孕期,提高遵医行为,降低并发症的发生率,提高健康新生儿出生率。②采用多渠道定期追踪随访,有利于患者积极配合,增进患者的信任度,提升医院满意度。③获得孕妇的真实孕期数据,新生儿健康情况,均为临床质控、妊娠率的提升、科研工作的开展提供精准依据。④随访工作是关注子代近期及远期安全状况的重要保障, ART阶段性追踪随访值得推广应用。