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李维娜:轻度弱精子症治疗对IVF结局的影响 PPT讲座视频 中华医学会第十二次全国生殖医学学术会议
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标题： 轻度弱精子症治疗对IVF结局的影响
讲者： 李维娜
单位： 中信湘雅生殖与遗传专科医院
关键词：
轻度弱精子症 治疗 IVF结局
播放： 1272
论文摘要： 研究目的：探讨我院现有的轻度弱精子症治疗方案对IVF结局的影响。
材料与方法：回顾性分析2016-2017年来我院行IVF治疗的轻度弱精子症患者1284例（包括治疗组274例277个周期和未治疗组1010例1053个周期）和精子活力正常男性4266例4422个周期（均排除女方因素），共5752个IVF周期的基础资料及实验室、临床结局。我院采用中西医结合治疗，现有的治疗药物包括维生素E、维生素C、葡萄糖酸锌、复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、麒麟丸；基础参数包括女方年龄、女方BMI、AMH、FSH、LH、窦卵泡数、获卵数；实验室结局包括卵裂数、受精率、优胚率、移植胚胎数；临床结局包括妊娠率、流产率（早期流产率、晚期流产率）、活产率。
结果：与活力正常组（41976/54747，76.67%）相比，轻度弱精子症治疗组（2508/3346，74.96%，P<0.05）和未治疗组（9590/13060，73.43%，P<0.01）的受精率显著降低；与活力正常组（23729/40861，58.07%）相比，轻度弱精子症治疗组（1502/2463，60.98%，P<0.01）的优胚率升高；与活力正常组（2498/3557，70.23%）相比，轻度弱精子症治疗组（169/221，76.47%，P<0.05）和未治疗组（633/857，73.86%，P<0.05）的妊娠率升高；轻度弱精子症治疗组与未治疗组的受精率、优胚率（1502/2463，60.98% vs 5502/9317，59.05%）、妊娠率（169/221，76.47% vs 633/857，73.86%）比较，差异均无统计学意义；活力正常组、轻度弱精子症治疗组、轻度弱精子症未治疗组3组的流产率（248/2498，9.93%；16/169，9.47%；77/633，12.16%；P=0.238）、早期流产率（169/2498，6.77%；11/169，6.51%；50/633，7.90%；P=0.589）、晚期流产率（79/2498，3.16%；5/169，2.96%；27/633，4.26%；P=0.372）、活产率（2137/3557，60.08%；135/221，61.09%；519/857，60.56%；P=0.932）均无显著性差异。
结论：轻度弱精子症组与活力正常组比较，受精率显著降低，但在流产率、活产率方面并无差异。现有的治疗方案并不会提高轻度弱精子症患者在IVF中的受精率、优胚率、妊娠率和活产率。

 
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李维娜

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中信湘雅生殖与遗传专科医院

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