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许晓露:针刺改善卵巢储备低下妇女IVF周期获卵数的临床研究 PPT讲座视频 中华医学会第十二次全国生殖医学学术会议
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标题： 针刺改善卵巢储备低下妇女IVF周期获卵数的临床研究
讲者： 许晓露
单位： 深圳市中山泌尿外科医院
关键词：
卵巢储备功能低下 针刺 获卵数
播放： 1043
论文摘要： 目的：对卵巢储备功能下降在我中心行IVF-ET，周期获卵数少的患者进行针刺治疗，探讨针刺治疗对患者获卵数、MII卵数、受精数、可利用胚胎数及优胚个数的影响，为其临床应用提供依据。
方法：选取2018年3月至2018年8月在深圳中山泌尿外科医院生殖中心确诊为卵巢储备功能低下，连续两个新鲜周期获卵数少于10枚的患者46例，排除（1）因先天性生殖器官发育异常，双侧卵巢或单侧卵巢切除或因肿瘤放化疗术后导致的卵巢功能低下患者；（2）合并严重的原发性疾病如心血管系统、肝、肾、造血系统等疾病，精神疾病患者。患者治疗前后促排方案均为微刺激方案，采用自身前后对照的方法，予交替针刺两组穴位，第一组穴位：百会、本神、头维、中脘、天枢、气海、子宫、大赫、足三里、三阴交、太溪；第二组穴位：百会、肾腧、次髎及太溪；以1个月为1个疗程，共1个疗程，观察治疗前后患者D3性激素、HCG日性激素、获卵数、MII卵数、受精数、可利用胚胎数及优胚个数的变化，以判断针刺对此类患者的治疗效果。
结果：46例患者中，其中年龄在20-30岁之间有4例，30-40岁之间有22例，40-45岁之间有20例。46例患者的平均年龄为38.67岁，平均AMH值为0.84。1、治疗前后GN量和GN天数经非参数检验，P值分别为0.445、0.458，无统计学差异。2、治疗后患者D3 血清FSH、LH、E2值经配对T检验，P值分别为0.084、0.169、0.925，无统计学差异；但较治疗前均有所下降。3、治疗后患者HCG日血清FSH值、LH值经配对T检验，P值分别为0.338、0.853，无统计学差异。4、治疗后患者HCG日血清E2值较治疗前明显上升。5、治疗后患者的获卵数、MII数、受精数及可利用胚胎数经非参数检验，P值分别为0.286、0.390、0.265、0.437，无统计学差异；但四者治疗后较治疗前均有所增加。6、治疗后患者的优胚个数较治疗前明显增加，经非参数检验，P值为0.018，差异有统计学意义。
结论：针刺能够降低卵巢储备功能低下患者的基础血清FSH，升高HCG日的E2，对获卵数、MII数、受精数及可利用胚胎数也有一定的影响，且有效增加因卵巢储备功能低下导致周期获卵数少患者的优胚个数，提高患者的妊娠率，但研究仍需继续扩大样本量加以验证。
 
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许晓露

生殖科/中医馆

深圳市中山泌尿外科医院

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