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倪吴花:生物节律对人精子染色质完整性的影响 PPT讲座视频 中华医学会第十二次全国生殖医学学术会议
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标题： 生物节律对人精子染色质完整性的影响
讲者： 倪吴花
单位： 温州医科大学附属第一医院
关键词：
生物节律 DNA碎片指数 男性不育
播放： 1183
论文摘要： 目的：近年来，人类不孕不育的发生率不断升高。我国1988年与2001年所进行的两次抽样调查发现全国不孕症患病率由6.89%上升到了18%，升高了近三倍。因此，世界卫生组织已将不孕不育定义为紧随肿瘤、心血管疾病之后对人类健康产生影响的第三大疾病。现认为，完全由男性因素造成的不育，在所有引起不育的原因中可占20%，夫妻双方的原因占到40%。精子遗传损伤是现代男性常见的精液异常，也是导致男性生育能力下降的重要原因。其中DNA链断裂是较为严重的遗传损伤形式。目前已有大量文献显示倒班工作与多种疾病的发生有关，但其对精子DNA的影响却缺乏研究。本研究目的将主要阐明生物节律对人类精子染色质完整性的影响。
材料与方法：本研究以温州医科大学第一附属医院生殖医学中心2015年1月至2017年12月的门诊病人为研究对象，纳入符合所有标准的，在生殖医学中心的男性门诊病人中常规实施精子DFI检查的男性门诊病人。本研究共收集10752名受试者精液标本。受试者年龄超过18岁，禁欲2至7天。收集早上7点到11点精子染色质分散试验（SCD）或SCSA检查的精液样本，回顾性分析不同时间节点对精子DNA碎片的影响。
结果：分析结果显示，精子DNA碎片指数（DNA fragmentation index, DFI）从早上7点到上午11点呈剂量依赖性下降（SCSA参数P＜0.001，SCD参数P＜0.05）。在多元线性回归中调整了年龄和禁欲期时间后，DFI与射精时间点之间的关系仍然显著相关。
结论：我们的研究结果可能部分解释了精液参数研究之间的冲突，因为时间影响并不总是被考虑在内。此外，该发现提示，自然性交或辅助生殖技术有可能通过选择最佳时间点来利用DFI昼夜节律改善生殖结局的预后。
 
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倪吴花

生殖医学中心

温州医科大学附属第一医院

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