标题:
经鼻高流量氧疗装置的正确使用
讲者:
李绪言
单位:
首都医科大学附属北京朝阳医院
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论文摘要:
氧疗是临床中常用的改善低氧血症的方法,但传统的氧疗方式提供的氧气流量一般低于患者的吸气流量,并且吸入气体未能得到充分的温湿化。经鼻高流量氧疗作为氧疗方式的后起之秀,能够有效的解决上述问题,近期得到了广泛的关注。
经鼻高流量氧疗是通过无需密封的鼻塞导管直接将空氧混合的高流量气体输送给患者的一种氧疗方式,其组成包括以下4部分:使流量保持在设定值的流量感受器及涡轮系统、主动加热湿化器、内置加热线路的呼吸管以及与患者端连接的鼻塞。其已经广泛应用于小儿患者的呼吸衰竭,成人低氧性呼吸衰竭患者救治研究近年来逐渐增加。经鼻高流量鼻塞的型号分别为S、M、L号,其中S型号的高流量鼻塞直径为4mm,M型号的高流量鼻塞直径为6mm,L型号的高流量鼻塞直径为7mm,选择高流量鼻导管型号时根据患者鼻孔直径来选择。以鼻塞截面积不超过鼻孔截面积的一半为标准选择适当的经鼻高流量型号。
同时,经鼻高流量氧疗能够提供恒定的吸氧浓度(21%~100%)、最高达60L/min的流量和充分温湿化(37℃,44mg/L)的气体,相比传统氧疗方式具有一定的优势,使之逐渐成为呼吸衰竭治疗除无创正压通气以外的另一种选