标题:
缩宫素受体在子宫内膜异位症子宫结合带中的表达
讲者:
黄苗苗
单位:
安徽医科大学第一附属医院
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论文摘要:
目的 子宫结合带(Uterine junction zone, JZ)为子宫粘膜下肌层,是子宫肌层的内1/3,内异症患者发病早期可表现为JZ增厚。我们探讨缩宫素受体在子宫内膜异位症JZ中的表达及临床意义。
方法 收取2010年1月至2015年10月因子宫内膜异位症行子宫切除术的JZ组织40例为观察组,其中增生期23例,分泌期17例。收集同期因宫颈癌、宫颈上皮内瘤变III行子宫切除术的患者JZ组织55例为对照组,其中增生期29例,分泌期26例。所有患者子宫切除以后立即于子宫前壁纵行切开子宫,在子宫前壁近宫底处肌层内1/3切除1cm×1cm×1cm大小组织,常规10%福尔马林浸泡、石蜡包埋、切片。采用免疫组织化学方法检测各组子宫结合带组织中缩宫素受体的表达水平。
结果 对照组增生期JZ缩宫素受体表达高于分泌期JZ缩宫素受体,差异有统计学意义(0.1644±0.0754 Vs 0.1355±0.0290,P=0.001)。观察组增生期和分泌期JZ缩宫素受体含量表达无差异,差异无统计学意义(0.1868±0.1646 Vs 0.1702±0.1054,P=0.247)。观察组增生期和分泌期JZ缩宫素受体的含量分别高于对照组相应月经周期JZ缩宫素受体的表达,差异均有统计学意义(0.1868±0.1646 Vs 0.1644±0.0754,P=0.009,0.1702±0.1054 Vs 0.1355±0.0290,P=0.000)。实验组子宫结合带中OTR的表达水平与痛经程度呈正相关(r=0.836,P<0.05)
结论 子宫内膜异位症患者子宫结合带缩宫素受体表达增强且失去了时间周期性,导致子宫过度收缩和收缩障碍,可能加重经血逆流、内膜肌层浸润,干扰胚胎着床,使得子宫内膜异位症及其并发症持续发生、发展。