标题:
基于医护患陪共同决策模式对全科门诊老年高血压患者 自我效能的影响初探
讲者:
刘梅
单位:
河北医科大学第二医院
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论文摘要:
目的 探讨医护患陪共同决策模式(以下简称新模式)对老年高血压患者自我效能的影响。
方法 选取2017年1-6月于我院全科医疗科简易门诊就诊的老年高血压患者102例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与干预组,两组患者均填写自设调查问卷(包括性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、职业、家庭收入、饮食习惯、血压水平等)和《高血压患者自我效能评价表》(包括日常生活、健康行为、药物治疗和遵医行为4个因素,共11个条目),得分越高表明自我效能越好;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组采用新模式,对照组采用传统健康教育模式,分别于干预后3、6个月进行效果评价。
结果 干预前两组患者自我效能总分、血压相比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月和6个月自我效能总分干预组和对照组分别为(30.14±0.43vs28.14±0.15)、(32.56±0.23vs29.40±0.19)差异有统计学意义(P<0.05),干预后3个月和6个月降压效果干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)
结论 1.新模式是一种全新的健康教育模式,其效果优于传统的教育模式,它体现了传统医学模式向新医学模式“生物-心理-社会”的转变,它不像传统健康教育模式把患者单纯看成一个病人,而是把患者当成家庭、乃至社会的一部分,与患者及陪护人员共同探讨健康管理方面存在的问题,共同制订个体化干预措施,医患双方彼此尊重,相互信任,最大限度的调动了患者的主观能动性,让患者在愉悦的家庭氛围中提高了自我效能。2.新模式提高了患者的认知水平,改变了不良的生活方式,从而达到了理想的降压目的,弥补了简易门诊取药患者健康管理的空白。3.建议综合性医院联合社区开展新模式,对高血压患者实施连续、规范的健康管理。