标题:
分级诊疗形势下医联体内基层医务人员培训和继教体系建设
讲者:
高桦
单位:
天津医科大学总医院
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2045
论文摘要:
2015年9月国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》明确提出“到2020年,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。”作为分级诊疗基石的高水平基层医疗服务体系建设将是医改能否取得突破性进展的关键一环。
合理引导患者到基层接受诊疗服务不仅要靠医保支付制度的改革和政策的引导,更要真正强化基层的医疗服务水平,途径包括:以医联体建设和多点执业政策为依托的高水平医疗服务下沉基层;以住院医师规范化培训为依托向基层注入新鲜血液;挖掘基层现有潜力,通过建设新型的基层医务人员培训体系,借助互联网技术和灵活的培训方式帮助基层医疗机构造血,由医联体龙头医院牵头组织基层全科医生转岗培训并进行可持续的继续教育。
我国全科医学发展较晚,全科医学人才队伍建设相对落后,制度体系不完善,社区、乡镇卫生服务机构从业人员医疗救治水平相对较低,并且缺乏有效的继续教育体系。我国全科医生的制度化培养确立的标志是2011年国务院颁发的《建立全科医生制度的指导意见》,对全科医生的培养不仅是解决我国医疗卫生资源“倒三角”现状的重要突破口,同时是实现“人人享有卫生保健”目标的必然途径,是深化医药卫生体制改革的重大战略部署。
在医联体龙头医院建立全科医学科并建立全科医学培训基地,建立和优化基层全科和家庭医生的培训体系,按照深化医药卫生体制改革的总体思路,依托大医院各教研室及临床、医技科室以及医联体社区的优质资源,发挥大医院自身在人才培养、技术更新、继续教育等方面的优势。通过全科医学专科医师培训,为基层全科医护人员在掌握医疗规范、学习临床技能、提升继续教育水平三方面提供技术支持,为社区输出具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能、能独立开展工作的合格全科医生,通过上下联通的沟通交流方式,进一步推进双向转诊及分级诊疗工作的开展。