标题:
阿尔茨海默病临床前期主观认知下降筛查工具探索研究
讲者:
郝立晓
单位:
首都医科大学
播放:
2017
论文摘要:
目的 阿尔茨海默病(Alzheimer Disease, AD)作为一种慢性神经退行性疾病,无法治愈,给社会和家庭造成沉重负担,为提升患者预后,其早期筛查尤为重要。主观认知下降(Subjective Cognitive Decline, SCD)作为AD的最早阶段,诸多学者对其筛查工具进行探索,而我国研究相对较少。本研究旨在对SCD筛查工具进行探索,以期“三级预防”顺利实施。
方法 临床和神经心理测试评估814名60-80岁老年人,对主观认知下降问卷(Subjective Cognitive Decline -Questionnaire, SCD-Q)汉化并进行信度、效度检测,814名老年人完成SCD-Q中的9个问题,计算正常人(Normal Cognitive, NC)、SCD、遗忘型轻度认知障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment, aMCI)、非遗忘型轻度认知障碍(namnestic Mild Cognitive Impairment, naMCI))及AD各组SCD-Q平均分,Pearson相关分析SCD-Q得分与年龄、性别、受教育年限及听觉词语学习测试-华山版(Auditory Verbal Learning Test - Hua Shan,AVLT-H)长延迟回忆(Long Delay Recall)相关性。
结果 (1)814名老人,448名NC,153名SCD,135名aMCI,70名naMCI和8名AD。(2)SCD-Q检测,克朗巴赫系数0.847,效度系数0.871。(3)SCD-Q依疾病进展NC -SCD -aMCI -naMCI -AD,SCD-Q得分依次为:4.09±2.69,4.67±2.51,4.96±2.81,5.01±2.90,5.75±2.51。(4)SCD-Q得分和受教育年限、性别有关,和年龄不相关,受教育年限≤6年,SCD问卷得分,NC:4.35±2.65,aMCI:5.29±2.51,naMCI:5.42±2.68,受教育年限≥7年,NC:3.92±2.71,aMCI:4.23±2.43,naMCI:4.03±2.88;女性较男性SCD -Q得分高。SCD-Q得分和AVLT -LR呈负相关。
结论 简明的SCD-Q具有较好的信度及效度,依疾病进程得分升高,且与记忆测试得分呈负相关,可为社区筛查早期AD患者提供参考。