论文摘要:
目的 探讨老年人血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平与轻度认知功能障碍的相关性,评估25-羟维生素D水平对老年人轻度认知功能障碍的预测价值。
方法 本研究选择2013年至2017年每年冬季(1月、2月及12月)在北京大学人民医院老年科住院的老年人共157例,采用协和版蒙特利尔认知评估量表(
montreal cognitive assessment,MoCA)评定认知功能,根据MoCA量表评估结果,将观察对象分为认知功能正常组(nomal cognitive,NC)和轻度认知功能障碍组(mild cognitive impairment,MCI),分析比较两组临床资料、25-羟维生素D水平。使用SPSS22.0软件包,计量资料采用t检验,计数资料采用Χ
2检验。采用Pearson相关分析和Logistic回归分析影响影响认知功能的因素,并用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curves ,ROC)评价25-羟维生素D对老年人认知功能的预测价值。
结果 (1)轻度认知功能障碍组血清25(OH)D水平[(33.43±15.04)nmol/L]明显低于认知功能正常组[(41.55±17.53)nmol/L](P<0.05),轻度认知功能障碍组25(OH)D缺乏比例86.5%明显高于认知功能正常组67.1%(P<0.05)。(2)Pearson相关分析和Logistic回归分析显示25(OH)D水平和认知功能呈正相关,25(OH)D缺乏患者发生轻度认知功能障碍风险更高(P<0.05)。(3)25(OH)D水平对预测老年人轻度认知功能障碍有一定预测价值(ROC曲线下面积0.637,95%CI为
0.548-0.727,P<0.05)。
结论 25(OH)D水平与老年人认知功能相关,25(OH)D缺乏患者发生轻度认知障碍风险更高。25(OH)D可能在筛查老年人轻度认知障碍中发挥作用。